皮膚淀粉樣變病多數(shù)情況下無法完全痊愈，但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀。該病屬于慢性皮膚病變，治療目標(biāo)以緩解瘙癢、減少皮損進(jìn)展為主，具體預(yù)后與分型、病變范圍及治療依從性密切相關(guān)。
人福 他克莫司軟膏
生產(chǎn)廠家：湖北人福成田藥業(yè)有限公司
功能主治：本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療，可作為短期或間歇性長期治療。本品只適用于成人。
用法用量：成人：0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。兒童：0.03%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層0.03%濃度的本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。本品應(yīng)采用能控制特應(yīng)性皮炎癥狀和體征的最小量，當(dāng)特應(yīng)性皮炎的癥狀和體征消失時應(yīng)停止使用，本品不應(yīng)采用封包敷料外用。
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原發(fā)性皮膚淀粉樣變病主要與角質(zhì)形成細(xì)胞異常凋亡有關(guān)，常見于脛前、上臂等部位，典型表現(xiàn)為密集分布的褐色丘疹，伴隨頑固性瘙癢。繼發(fā)性皮膚淀粉樣變病可能與慢性炎癥性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或長期血液透析相關(guān)，皮膚活檢剛果紅染色陽性可確診。
治療方式根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇階梯方案。輕度病變可外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏減輕炎癥反應(yīng)。中重度患者需聯(lián)合口服抗組胺藥如氯雷他定控制瘙癢，光療窄譜UVB對苔蘚樣變皮損效果顯著。頑固性病例可嘗試局部注射糖皮質(zhì)激素或口服維A酸類藥物。
日常護理需避免搔抓摩擦，穿著純棉衣物減少刺激，沐浴后及時涂抹潤膚劑維持皮膚屏障功能。合并糖尿病或腎病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病。少數(shù)局限性病變經(jīng)規(guī)范治療可能達(dá)到臨床治愈，但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。若皮損持續(xù)擴大或出現(xiàn)系統(tǒng)性癥狀，需排查是否合并系統(tǒng)性淀粉樣變。
