二甲雙胍格列吡嗪片的使用需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應監測、服藥時間及生活方式調整。具體注意事項包括避免酒精攝入、腎功能定期檢查、低血糖預防、胃腸道反應處理及聯合用藥評估。
開悅 二甲雙胍格列吡嗪片
生產廠家：湖南華納大藥廠有限公司
功能主治：本品用于2型糖尿病的初始治療，用于改善單獨采取飲食、運動療法不能充分控制血糖的2型糖尿病。
用法用量：本品應根據有效性和耐受性進行個體化給藥，且不得超過最大推薦給藥劑量即每日20mg...
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1、禁忌人群：
嚴重腎功能不全患者禁用該藥物，肌酐清除率低于30ml/min時需停藥。妊娠期婦女、酮癥酸中毒患者及對成分過敏者禁用。1型糖尿病患者不可單獨使用，需結合胰島素治療。
2、藥物相互作用：
與利尿劑、糖皮質激素聯用可能減弱降糖效果。β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀。碘造影劑檢查前后48小時需暫停用藥，避免乳酸酸中毒風險。華法林等抗凝藥物需調整劑量。
3、不良反應監測：
常見胃腸道反應如腹瀉、惡心可通過餐中服藥緩解。維生素B12缺乏風險需每年檢測血清水平。出現肌痛、呼吸困難等乳酸酸中毒征兆應立即就醫。定期監測肝功能及血常規。
4、服藥時間管理：
緩釋片需整片吞服不可嚼碎，普通片劑可分次隨餐服用。漏服時若接近下次用藥時間跳過本次劑量。運動前后需額外監測血糖，避免運動誘發低血糖。
5、生活方式配合：
嚴格遵循糖尿病飲食原則，控制碳水化合物攝入量。每周進行150分鐘中等強度有氧運動。戒煙限酒，每日酒精攝入不超過15克。保持規律作息避免應激性血糖波動。
使用二甲雙胍格列吡嗪片期間需堅持血糖日志記錄，包含空腹及餐后血糖值、用藥時間、飲食內容和運動量。每3個月檢測糖化血紅蛋白，根據結果調整治療方案。出現視力模糊、皮膚潰瘍等糖尿病并發癥癥狀時需及時就醫。建議隨身攜帶含糖食品應對突發低血糖，并佩戴醫療警示標識。
