老年人頭痛可通過物理降溫、穴位按摩、調(diào)整體位、藥物干預(yù)及病因治療等方式快速緩解。頭痛可能由血壓波動(dòng)、頸椎病變、腦血管痙攣、睡眠障礙或藥物副作用等因素引起。
1、物理降溫：
前額冷敷能收縮局部血管減輕搏動(dòng)性頭痛。使用冰袋包裹毛巾敷于額頭10-15分鐘，避免直接接觸皮膚。針對(duì)發(fā)熱伴頭痛者，溫水擦浴可同步降低體溫。需注意老年人皮膚敏感，冷敷時(shí)間不宜超過20分鐘。
2、穴位按摩：
按壓太陽穴、風(fēng)池穴可改善腦部供血。用拇指以畫圈方式按摩太陽穴3分鐘，風(fēng)池穴位于頸后發(fā)際凹陷處，垂直按壓至輕微酸脹感。合并頸椎病者可配合輕揉頸部肌肉，每日2-3次能緩解緊張性頭痛。
3、體位調(diào)整：
低血壓引起的頭痛應(yīng)平臥抬高下肢。缺氧導(dǎo)致的頭痛需開窗通風(fēng)或吸氧，保持血氧飽和度＞95%。避免突然起身誘發(fā)體位性低血壓，變換體位時(shí)動(dòng)作需緩慢。
4、藥物干預(yù)：
對(duì)乙酰氨基酚適用于輕中度頭痛，胃腸道刺激較小。嚴(yán)重血管性頭痛可考慮尼莫地平改善腦血管痙攣。用藥前需排除禁忌證，避免與抗凝藥聯(lián)用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、病因治療：
高血壓急癥需舌下含服硝苯地平控釋片。疑似腦卒中應(yīng)立即就醫(yī)，發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行靜脈溶栓。長期反復(fù)頭痛需完善頭顱CT或頸動(dòng)脈超聲檢查，排除顱內(nèi)占位或血管畸形。
老年人頭痛緩解后應(yīng)保持每日1500毫升飲水，避免濃茶咖啡。規(guī)律進(jìn)行八段錦或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕。監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓并記錄波動(dòng)情況，限制鈉鹽攝入每日不超過5克。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐或意識(shí)改變時(shí)需立即呼叫急救。
