青少年抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、家庭支持、學校干預和生活方式調整等方式綜合治療。抑郁癥通常由遺傳因素、腦化學物質失衡、心理社會壓力、創傷經歷和慢性疾病等因素引起。
1、心理治療：
認知行為療法是青少年抑郁癥的首選心理干預方式，通過幫助患者識別和改變負面思維模式來緩解癥狀。人際治療則側重于改善人際關系中的沖突和社交技能缺陷。對于存在家庭問題的患者，家庭治療能有效改善溝通模式和親子關系。心理治療通常需要持續12-20周，嚴重病例可能需要更長時間。
2、藥物治療：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、舍曲林和艾司西酞普蘭是臨床常用藥物。這些藥物通過調節大腦神經遞質水平改善情緒癥狀，但需4-6周才能顯效。藥物治療必須在精神科醫生指導下進行，需定期評估療效和不良反應。常見副作用包括胃腸道不適、睡眠障礙和性功能障礙，多數在2周內自行緩解。
3、家庭支持：
家庭成員需要接受疾病教育，理解抑郁癥狀不是故意行為。建立規律的日常生活節奏，保證充足睡眠和健康飲食。父母應避免批評指責，采用非暴力溝通方式，給予無條件的情感支持。定期家庭活動有助于增強親子聯結，但需注意不要過度關注疾病本身。
4、學校干預：
學校心理老師可提供個體或團體輔導，幫助患者處理學業壓力。教師需要調整對抑郁學生的期望值，允許階段性減輕課業負擔。建立同伴支持系統，預防校園欺凌現象。對于嚴重病例可考慮暫時休學，但需制定明確的復學計劃和過渡方案。
5、生活方式調整：
規律的有氧運動如游泳、慢跑能促進內啡肽分泌，每周3-5次，每次30分鐘為宜。保持均衡飲食，增加富含ω-3脂肪酸和B族維生素的食物攝入。培養繪畫、音樂等創造性愛好有助于情緒宣泄。建立穩定的睡眠覺醒周期，避免夜間使用電子設備。
青少年抑郁癥的治療需要多學科團隊協作，包括精神科醫生、心理治療師、學校輔導員和家庭成員。治療過程中應定期評估自殺風險，嚴重自傷傾向需及時住院治療。康復期患者仍需持續隨訪，預防復發。建立健康的生活習慣和社會支持網絡對長期預后至關重要，家長需注意自身心理健康，避免將焦慮情緒傳遞給孩子。季節變化時需加強癥狀監測，冬季可考慮光照治療輔助。
