眼睛又癢又疼常見于過敏性結(jié)膜炎、干眼癥、細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎或瞼緣炎。癥狀通常由外界刺激或局部感染引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。
1、過敏性結(jié)膜炎：
花粉、塵螨等過敏原刺激結(jié)膜引發(fā)免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為眼癢明顯伴紅腫。避免揉眼，冷敷可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用抗組胺滴眼液如奧洛他定。伴隨打噴嚏或流涕時(shí)提示季節(jié)性過敏。
2、干眼癥：
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致眼表干燥，出現(xiàn)刺痛感和異物感。長(zhǎng)時(shí)間用眼、空調(diào)環(huán)境會(huì)加重癥狀。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可潤(rùn)滑眼表，建議每用眼1小時(shí)休息10分鐘。
3、細(xì)菌性結(jié)膜炎：
金黃色葡萄球菌等病原體感染引起膿性分泌物和結(jié)膜充血。需抗生素治療如左氧氟沙星滴眼液，避免共用毛巾。晨起時(shí)眼瞼粘連是典型特征。
4、角膜炎：
角膜上皮損傷后繼發(fā)感染，疼痛劇烈伴畏光流淚。隱形眼鏡佩戴不當(dāng)是常見誘因，需及時(shí)使用抗菌滴眼液如加替沙星。出現(xiàn)視力下降需急診處理。
5、瞼緣炎：
瞼板腺功能障礙導(dǎo)致睫毛根部充血發(fā)癢，可能伴隨油脂分泌物。熱敷和茶樹油濕巾清潔可改善癥狀，反復(fù)發(fā)作需排查蠕形螨感染。
日常注意保持眼部清潔，避免用手揉搓眼睛。室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%濕度，多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡，紫外線強(qiáng)烈時(shí)戴防藍(lán)光眼鏡。癥狀持續(xù)48小時(shí)不緩解或出現(xiàn)視力模糊、眼瞼腫脹明顯時(shí)，需到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗(yàn)。過敏性體質(zhì)者春季減少戶外活動(dòng)，定期清洗床單被罩減少塵螨接觸。
