男性感染HPV早期可能出現(xiàn)生殖器疣、局部瘙癢、排尿不適等癥狀，常見(jiàn)表現(xiàn)主要有接觸部位丘疹、皮膚黏膜贅生物、輕微疼痛、異常分泌物、皮膚顏色改變、出血、灼熱感、排尿困難、腹股溝淋巴結(jié)腫大、性交不適等。
1、接觸部位丘疹：
初期表現(xiàn)為陰莖、陰囊或肛周出現(xiàn)米粒大小淡紅色丘疹，表面粗糙，多呈簇狀分布。與HPV6、11型感染相關(guān)，可通過(guò)冷凍治療或局部涂抹咪喹莫特乳膏改善，需避免搔抓防止擴(kuò)散。
2、皮膚黏膜贅生物：
典型癥狀為菜花狀或乳頭狀贅生物，質(zhì)地柔軟，常見(jiàn)于包皮系帶或尿道口。由HPV病毒刺激上皮細(xì)胞增生導(dǎo)致，臨床采用激光汽化或手術(shù)切除，術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥。
3、輕微疼痛：
疣體摩擦衣物或受壓時(shí)產(chǎn)生刺痛感，可能伴隨局部皮膚皸裂。與病毒復(fù)制引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)，建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠緩解。
4、異常分泌物：
尿道口出現(xiàn)透明或膿性分泌物，多合并HPV16、18型感染。需與淋病鑒別，可通過(guò)核酸擴(kuò)增檢測(cè)確診。保持外陰清潔，避免使用刺激性洗劑。
5、皮膚顏色改變：
感染區(qū)域呈現(xiàn)灰白色或褐色斑塊，常見(jiàn)于龜頭冠狀溝。屬于Bowen樣丘疹病表現(xiàn)，具有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)行病理活檢確認(rèn)，必要時(shí)行光動(dòng)力治療。
6、出血：
疣體表面破損后出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，常見(jiàn)于尖銳濕疣進(jìn)展期。因病灶血供豐富且表皮薄弱導(dǎo)致，出血時(shí)可用無(wú)菌紗布?jí)浩戎寡?，并及時(shí)消毒預(yù)防繼發(fā)感染。
7、灼熱感：
排尿或清洗時(shí)產(chǎn)生燒灼感，可能與HPV合并尿道炎有關(guān)。建議增加每日飲水量稀釋尿液，避免攝入辛辣食物，癥狀持續(xù)需檢查是否合并支原體感染。
8、排尿困難：
尿道內(nèi)疣體增大可能導(dǎo)致尿流分叉或排尿疼痛。需通過(guò)尿道鏡檢查明確梗阻程度，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道電切術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天。
9、腹股溝淋巴結(jié)腫大：
單側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬但活動(dòng)度好。提示機(jī)體免疫系統(tǒng)正在清除病毒，若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過(guò)2周需排除惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。
10、性交不適：
疣體摩擦導(dǎo)致性交疼痛或出血，可能影響性生活質(zhì)量。建議治療期間暫停性生活，伴侶需同步進(jìn)行HPV篩查，使用避孕套可降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。
HPV感染期間應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、蛋類(lèi)的補(bǔ)充，維生素C和鋅有助于增強(qiáng)免疫力。避免熬夜、吸煙等削弱免疫力的行為，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。貼身衣物需60℃以上高溫清洗，治療期間每3個(gè)月復(fù)查HPV分型檢測(cè)。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，血糖升高會(huì)加速疣體生長(zhǎng)。出現(xiàn)疣體突然增大、潰瘍不愈等異常情況需立即就診排除癌變可能。
