網(wǎng)球肘可通過非甾體抗炎藥、局部注射治療、物理療法等方式緩解疼痛。該疾病通常由前臂伸肌肌腱過度使用、重復(fù)性勞損等因素引起。
1、口服藥物：非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。需注意胃腸道副作用，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過7-10天。合并消化道疾病者建議選擇COX-2抑制劑。
2、外用藥物：局部涂抹雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或水楊酸甲酯乳膏，通過皮膚滲透發(fā)揮抗炎作用。每日涂抹3-4次，配合按摩可增強(qiáng)吸收效果。避免接觸眼部和破損皮膚。
3、注射治療：頑固性疼痛可采用皮質(zhì)類固醇如曲安奈德聯(lián)合利多卡因進(jìn)行痛點(diǎn)注射，每年不超過3次。注射后需保持24小時(shí)局部干燥，可能出現(xiàn)短暫皮膚色素脫失或脂肪萎縮。
4、輔助用藥：肌松劑如鹽酸乙哌立松可緩解肌肉痙攣，維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性期可短期使用支具制動(dòng)，慢性期建議逐步恢復(fù)功能性鍛煉。
5、聯(lián)合療法：沖擊波治療配合超聲波可促進(jìn)肌腱修復(fù)，低強(qiáng)度激光療法改善局部微循環(huán)。康復(fù)階段進(jìn)行離心性力量訓(xùn)練，如橡皮筋阻力練習(xí)、握力器鍛煉。
日常應(yīng)避免提重物及擰毛巾等重復(fù)動(dòng)作，工作時(shí)佩戴肘關(guān)節(jié)護(hù)具。烹飪時(shí)改用輕質(zhì)廚具，電腦操作保持前臂與手腕水平。每周進(jìn)行2-3次前臂伸肌拉伸，如手腕背伸保持15秒/次。游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)上肢肌肉協(xié)調(diào)性，水溫建議保持在28-32℃。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C，適量攝入深海魚油減少炎癥反應(yīng)。睡眠時(shí)避免肘關(guān)節(jié)受壓，枕頭高度以8-12厘米為宜。癥狀持續(xù)超過6周或出現(xiàn)夜間靜息痛，需進(jìn)行肌電圖檢查排除神經(jīng)卡壓。
