左耳耳鳴嚴(yán)重可能與神經(jīng)性耳鳴、突發(fā)性耳聾或梅尼埃病有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。耳鳴的治療需結(jié)合病因，常見干預(yù)方式包括改善微循環(huán)藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物及生活方式調(diào)整。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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神經(jīng)性耳鳴多由內(nèi)耳微循環(huán)障礙或聽覺神經(jīng)損傷引起，常伴隨聽力下降或耳悶脹感。銀杏葉提取物、甲鈷胺等藥物可改善內(nèi)耳供血和神經(jīng)功能，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常需避免噪音刺激，保證充足睡眠。
突發(fā)性耳聾屬于耳科急癥，72小時內(nèi)治療效果最佳。臨床常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、金納多注射液等藥物減輕內(nèi)耳水腫。患者需絕對臥床休息，限制鈉鹽攝入。
梅尼埃病典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈伴耳鳴，可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān)。治療可選用利尿劑如氫氯噻嗪、前庭抑制劑如倍他司汀。發(fā)作期需低鹽飲食，每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)。
持續(xù)性耳鳴超過一周或伴隨眩暈、頭痛時，建議進(jìn)行純音測聽、耳聲發(fā)射等專科檢查。部分患者需排除聽神經(jīng)瘤等占位性病變，必要時行顳骨CT或MRI檢查。
