老爛腿通常是指下肢靜脈性潰瘍,治療方法主要有壓力治療、藥物治療、創(chuàng)面處理、手術治療、生活方式調(diào)整。

1、壓力治療
壓力治療是下肢靜脈性潰瘍的基礎治療方式,通過梯度壓力襪或彈力繃帶對下肢施加外部壓力,促進靜脈血液回流。壓力治療能有效減輕下肢水腫,改善局部血液循環(huán),通常需要長期堅持使用。治療期間需定期評估壓力裝置是否合適,避免壓力過大導致皮膚損傷。
2、藥物治療
藥物治療主要包括改善靜脈功能的藥物和創(chuàng)面處理藥物。改善靜脈功能的藥物有地奧司明、羥苯磺酸鈣等,可增強靜脈張力,減少滲出。創(chuàng)面處理可使用重組人表皮生長因子凝膠、銀離子敷料等,促進潰瘍愈合。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,避免自行用藥。
3、創(chuàng)面處理
創(chuàng)面處理需要定期清創(chuàng),去除壞死組織,保持創(chuàng)面清潔。根據(jù)潰瘍情況選擇合適敷料,如藻酸鹽敷料適用于滲液較多的創(chuàng)面,水膠體敷料適用于干燥創(chuàng)面。嚴重感染時需要配合抗生素治療,創(chuàng)面處理需由專業(yè)醫(yī)護人員操作,避免繼發(fā)感染。

4、手術治療
對于頑固性潰瘍或伴有嚴重靜脈功能不全的患者,可考慮手術治療。常見手術方式包括大隱靜脈高位結扎剝脫術、靜脈腔內(nèi)激光閉合術等,旨在消除靜脈反流。手術治療后仍需配合壓力治療和藥物治療,以促進潰瘍愈合,防止復發(fā)。
5、生活方式調(diào)整
生活方式調(diào)整包括避免久站久坐,休息時抬高患肢,促進靜脈回流。適度運動如散步、游泳有助于改善下肢血液循環(huán)??刂企w重,減少腹腔壓力對下肢靜脈的影響。戒煙限酒,保持均衡飲食,攝入足夠蛋白質和維生素有助于創(chuàng)面愈合。

下肢靜脈性潰瘍患者日常需注意保持皮膚清潔,避免抓撓和損傷。穿著寬松舒適的衣物和鞋子,防止局部受壓。定期復查,監(jiān)測潰瘍愈合情況。飲食上可多攝入富含優(yōu)質蛋白的食物如魚肉、雞蛋,以及富含維生素C的蔬菜水果如橙子、西藍花,有助于組織修復。適度活動下肢,避免長時間保持同一姿勢,睡眠時可墊高下肢。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象時需及時就醫(yī)。







