屁股上長了個硬硬的包可能是癤腫、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎或肛周膿腫等原因引起。癤腫通常由金黃色葡萄球菌感染導致，表現為紅腫熱痛的硬結；皮脂腺囊腫因皮脂腺導管阻塞形成，觸診有彈性；脂肪瘤為良性軟組織腫瘤，質地柔軟可移動；毛囊炎多與細菌感染或摩擦刺激有關；肛周膿腫常伴隨肛門疼痛和發熱。
癤腫是毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥，主要由金黃色葡萄球菌感染引起。初期表現為局部紅腫、質地堅硬的結節，伴隨壓痛感，數日后可能形成黃色膿頭。患者需保持皮膚清潔，避免擠壓，可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。若出現發熱或淋巴結腫大需及時就醫。
皮脂腺囊腫因皮脂腺導管堵塞導致皮脂潴留形成，好發于皮脂腺豐富區域。囊腫呈圓形隆起，表面光滑，與皮膚粘連，中央可能有黑頭粉刺樣開口。繼發感染時會出現紅腫疼痛，可外用碘伏消毒，必要時行手術切除。避免自行挑破囊腫，防止感染擴散。
脂肪瘤由成熟脂肪細胞構成，是最常見的軟組織良性腫瘤。腫塊質地柔軟有彈性，邊界清楚，可推動，生長緩慢。通常無須特殊處理，若影響生活或短期內迅速生長，需通過超聲檢查排除惡性可能，治療以手術切除為主。
毛囊炎多因細菌感染、衣物摩擦或剃毛不當導致，表現為毛囊周圍紅色丘疹或膿皰。輕度可自行消退，反復發作需外用克林霉素磷酸酯凝膠、紅霉素軟膏或硝酸咪康唑乳膏。糖尿病患者或免疫力低下者易出現深部感染，需加強血糖控制。
肛周膿腫是肛門直腸周圍組織的化膿性感染，常由肛腺阻塞繼發感染引起。表現為肛門周圍劇痛、紅腫硬結，可能伴隨發熱和排便困難。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉，多數需手術切開引流。延誤治療可能形成肛瘺，術后需保持創面清潔。
日常應注意保持臀部皮膚清潔干燥，選擇透氣棉質內衣，避免久坐壓迫。出現硬包塊時禁止自行擠壓，觀察是否伴隨發熱、疼痛加重或體積增大。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當補充維生素A和鋅促進皮膚修復。肛周病變者需增加膳食纖維攝入預防便秘，排便后可用溫水坐浴緩解不適。若硬包持續兩周未消退或出現化膿、發熱等癥狀，應及時至普外科或皮膚科就診。
