腦梗患者平時可遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片、胞磷膽堿鈉片等藥物。腦梗即腦梗死，需根據(jù)患者具體情況制定個體化用藥方案，藥物選擇需考慮抗血小板聚集、調脂穩(wěn)斑、改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等作用。
一、藥物
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片屬于抗血小板聚集藥物，通過抑制血小板環(huán)氧化酶減少血栓素生成，從而預防血栓形成。該藥適用于非心源性腦梗死的二級預防，可降低腦梗復發(fā)風險。長期使用時需注意胃腸道不良反應，消化道潰瘍患者慎用。
2、硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑，通過選擇性抑制二磷酸腺苷與血小板受體的結合發(fā)揮抗血小板作用。常用于阿司匹林不耐受或高危患者的腦梗預防，與阿司匹林聯(lián)用可增強抗栓效果。用藥期間需監(jiān)測出血傾向。
3、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片是他汀類調脂藥物，通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白水平，同時具有穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊作用。適用于伴有血脂異常的腦梗患者，可延緩動脈硬化進展。需定期檢測肝功能與肌酸激酶。
4、尼莫地平片
尼莫地平片為鈣通道阻滯劑，能選擇性擴張腦血管，改善腦部微循環(huán)。適用于伴有腦血管痙攣的腦梗患者，可增加缺血區(qū)血流量。低血壓患者使用時需監(jiān)測血壓變化，避免直立性低血壓發(fā)生。
5、胞磷膽堿鈉片
胞磷膽堿鈉片是神經(jīng)保護劑，通過促進卵磷脂合成改善腦細胞代謝，加速受損神經(jīng)功能恢復。適用于腦梗后認知功能障礙或肢體活動障礙的輔助治療。常見不良反應包括胃腸道不適與輕度頭暈。
腦梗患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，減少動物內臟等高膽固醇食物。適當進行有氧運動如散步、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘。嚴格監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，戒煙限酒，保證充足睡眠。定期復查頸部血管超聲與頭顱影像學檢查，出現(xiàn)言語不清、肢體無力等新發(fā)癥狀時立即就醫(yī)。
