女性突然出現無痛性血尿可能與泌尿系統感染、結石、膀胱病變、婦科疾病或藥物因素有關。常見原因包括急性膀胱炎、尿道結石、子宮內膜異位癥、抗凝藥物使用以及罕見腫瘤。
排石顆粒
生產廠家：廣東益和堂制藥有限公司
功能主治：清熱利水，通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋，癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿；泌尿系結石見上述證候者。
用法用量：開水沖服。一次1袋（20g），一日3次；或遵醫囑。
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1、泌尿系統感染：
急性膀胱炎或腎盂腎炎是血尿最常見原因。細菌感染導致尿路上皮充血水腫，毛細血管破裂出血，多伴隨尿頻尿急癥狀。尿常規檢查可見白細胞升高，需進行抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟等，同時需增加每日飲水量至2000毫升以上。
2、泌尿系結石：
輸尿管或膀胱結石移動時劃傷黏膜引發出血，通常伴有劇烈腰痛或下腹痛。B超檢查可發現結石位置及大小，5毫米以下結石可通過多飲水配合排石顆粒藥物排出，較大結石需體外沖擊波碎石治療。
3、婦科疾病影響：
子宮內膜異位至膀胱或尿道時，隨月經周期出現周期性血尿。婦科檢查結合盆腔MRI可確診，需采用孕激素類藥物抑制內膜生長，嚴重者需腹腔鏡手術清除異位病灶。
4、藥物因素：
長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物可能增加泌尿系統出血風險。凝血功能檢查顯示PT延長，需調整藥物劑量或更換為新型口服抗凝藥，同時監測尿常規變化。
5、腫瘤性疾病：
膀胱乳頭狀瘤或尿路上皮癌早期表現為無痛性肉眼血尿，膀胱鏡檢可見菜花樣新生物。確診需病理活檢，非肌層浸潤型腫瘤可行經尿道電切術，浸潤型需膀胱部分切除配合化療。
出現突發血尿需立即留取晨尿進行尿常規、尿培養及尿脫落細胞學檢查。建議記錄血尿發生頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激食物，每日保持1500-2000毫升水分攝入。絕經后女性或吸煙者出現無痛血尿必須盡快排除惡性腫瘤，40歲以上建議每年進行泌尿系統超聲篩查。血尿期間暫停劇烈運動，選擇棉質透氣內褲并注意會陰部清潔。
