老年人焦慮癥可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會支持、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。焦慮癥通常由腦功能異常、慢性疾病、心理應(yīng)激、環(huán)境變化、遺傳因素等原因引起。
1、心理治療：
認(rèn)知行為療法是首選心理干預(yù)手段，通過糾正負(fù)面思維模式緩解過度擔(dān)憂。支持性心理治療能幫助老人適應(yīng)退休、喪偶等生活事件，團(tuán)體治療可改善社交回避。嚴(yán)重病例建議配合精神科醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)治療。
2、藥物治療：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、艾司西酞普蘭適用于持續(xù)焦慮，苯二氮?類藥物如勞拉西泮用于急性發(fā)作。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意藥物間的相互作用及老年人代謝特點，避免過度鎮(zhèn)靜導(dǎo)致跌倒風(fēng)險。
3、生活方式調(diào)整：
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物節(jié)律，每日30分鐘太極拳或散步能提升γ-氨基丁酸水平。限制咖啡因攝入，晚餐后實施放松訓(xùn)練如腹式呼吸，睡前2小時避免刺激性活動。
4、社會支持：
家庭成員的陪伴可降低孤獨感引發(fā)的焦慮，社區(qū)老年活動中心提供社交機(jī)會。建議子女定期視頻通話，協(xié)助處理醫(yī)療事務(wù)，重大決策時給予充分尊重和參與感。
5、中醫(yī)調(diào)理：
肝郁氣滯型可針灸太沖、內(nèi)關(guān)穴，心脾兩虛型適用歸脾湯加減。耳穴壓豆選取神門、心區(qū)，配合足三里艾灸改善睡眠。中藥使用需辨證施治，避免與西藥發(fā)生相互作用。
建議保持低升糖指數(shù)飲食如燕麥、藜麥，適量補(bǔ)充富含ω-3脂肪酸的深海魚類。每周3次以上園藝活動或書法練習(xí)有助于轉(zhuǎn)移注意力，臥室溫度維持在22-24℃利于入睡。定期監(jiān)測血壓血糖，合并軀體疾病時需優(yōu)先控制基礎(chǔ)病。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺念頭應(yīng)立即就醫(yī)。
