男性ED可通過心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療、血管手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式治療。ED通常由心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素異常、藥物副作用等原因引起。
1、心理疏導(dǎo)：
焦慮抑郁等心理因素可能導(dǎo)致勃起功能障礙。認(rèn)知行為療法可幫助緩解性表現(xiàn)焦慮，伴侶共同參與心理咨詢能改善親密關(guān)系。短期心理性ED通過減壓訓(xùn)練如冥想、正念練習(xí)等可恢復(fù)。
2、口服藥物：
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非可增強勃起硬度。這類藥物需在性刺激下生效，常見副作用包括頭痛面部潮紅。ED可能與糖尿病血管病變有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起不堅、晨勃減少等癥狀。
3、物理治療：
真空負(fù)壓裝置通過物理方式誘導(dǎo)勃起，適用于藥物禁忌患者。低強度沖擊波治療可促進陰莖血管新生。ED可能與動脈粥樣硬化有關(guān)，通常表現(xiàn)為性交中途疲軟、勃起角度下降等癥狀。
4、血管手術(shù)：
嚴(yán)重血管性ED可選擇陰莖動脈重建術(shù)或靜脈結(jié)扎術(shù)。陰莖假體植入適用于其他治療無效的器質(zhì)性ED，分為半硬性和可膨脹性兩種類型。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。
5、生活方式調(diào)整：
每日30分鐘快走或游泳改善血管功能。地中海飲食模式補充橄欖油、深海魚類、堅果等食物。戒煙限酒可降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險，保持BMI＜25有助于睪酮水平恢復(fù)。
規(guī)律進行凱格爾運動可增強盆底肌控制力，建議每日3組每組10次收縮。鋅元素豐富的牡蠣、牛肉等食物有助于維持性激素水平。保證7小時睡眠可調(diào)節(jié)體內(nèi)皮質(zhì)醇濃度，避免睡前使用電子設(shè)備影響睡眠質(zhì)量。持續(xù)3個月未改善需進行夜間勃起監(jiān)測和激素檢查。
