咖啡斑的治療方法主要有激光治療、冷凍治療、化學剝脫、手術切除、遮蓋療法等。咖啡斑是一種常見的色素沉著性皮膚病，通常表現為邊界清晰的褐色斑片，多數為良性病變，但可能影響美觀或提示潛在綜合征。
1、激光治療
激光治療是咖啡斑的首選方法，通過選擇性光熱作用破壞黑色素顆粒。常用設備包括調Q開關紅寶石激光、Nd：YAG激光等，需多次治療才能達到理想效果。治療后可能出現短暫紅腫或色素沉著，需嚴格防曬。激光對表皮型咖啡斑效果較好，真皮型可能復發。
2、冷凍治療
冷凍治療利用液氮低溫使色素細胞壞死脫落，適用于面積較小的咖啡斑。操作簡便但可能引起局部水皰或色素減退，愈合后需注意創面護理。該方法對部分淺表性咖啡斑有效，但治療深度較難控制，可能遺留瘢痕。
3、化學剝脫
化學剝脫使用果酸、三氯醋酸等化學制劑促使表皮剝脫更新，適合淺層色素沉著。需由專業醫師根據斑片深度調整濃度，可能出現刺痛、脫屑等反應。治療后需加強保濕修復，避免暴曬。該方法對輕微咖啡斑有一定淡化作用。
4、手術切除
手術切除適用于可疑惡變或伴隨其他皮膚異常的咖啡斑，可直接徹底去除病灶。需局部麻醉后行梭形切除縫合，可能遺留線性瘢痕。術后需定期換藥防止感染，瘢痕體質者慎用。該方法能明確病理診斷但會留下永久性痕跡。
5、遮蓋療法
遮蓋療法通過化妝品或醫用遮瑕膏暫時掩蓋咖啡斑，適合不愿接受創傷性治療者。需選擇與膚色匹配的遮瑕產品，注意成分不致敏。該方法無治療效果但能即時改善外觀，可作為其他治療的輔助手段。
咖啡斑患者日常需注意防曬，使用廣譜防曬霜并配合物理遮擋。避免過度摩擦刺激皮損部位，保持皮膚屏障完整。均衡飲食可適當增加富含維生素C、維生素E的食物，如柑橘類水果、堅果等。若咖啡斑數量突然增多或伴有發育異常，應及時就診排查神經纖維瘤病等系統性疾病。治療期間遵醫囑定期復診，根據療效調整方案。
