晚上小腿抽筋可能與缺鈣、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、電解質紊亂、腰椎病變等因素有關。小腿抽筋在醫(yī)學上稱為肌肉痙攣，主要表現(xiàn)為小腿肌肉突然不自主收縮并伴隨疼痛。
1、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮與舒張的調節(jié)過程，當血液中鈣濃度降低時，神經肌肉興奮性增高，容易引發(fā)肌肉痙攣。孕婦、青少年及老年人因鈣需求量大或吸收能力下降更易出現(xiàn)此類情況。日常可通過攝入牛奶、豆制品等富含鈣的食物補充，嚴重時需在醫(yī)生指導下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物。
2、肌肉疲勞
白天長時間站立、行走或劇烈運動可能導致小腿肌肉過度疲勞，夜間休息時肌肉仍處于緊張狀態(tài)，乳酸堆積可能誘發(fā)痙攣。運動前充分熱身、運動后及時拉伸可降低發(fā)生概率，睡前用溫水泡腳或按摩小腿肌肉有助于緩解癥狀。
3、血液循環(huán)不良
久坐不動、下肢靜脈曲張或寒冷刺激可能導致腿部血液循環(huán)不暢，肌肉組織缺氧缺血時容易引發(fā)痙攣。保持適度活動、穿戴彈力襪或抬高下肢可改善循環(huán)，若伴隨下肢水腫或皮膚變色需排查血管疾病。
4、電解質紊亂
大量出汗、腹瀉或利尿劑使用可能導致鉀、鎂等電解質流失，這些礦物質對維持肌肉正常功能至關重要。香蕉、深綠色蔬菜可補充鉀鎂元素，嚴重失衡時需遵醫(yī)囑服用氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片等調節(jié)電解質。
5、腰椎病變
腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫支配下肢的神經根，引發(fā)反射性肌肉痙攣，常伴有腰痛或下肢麻木感。需通過腰椎MRI明確診斷，治療包括牽引、營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術等介入治療。
預防夜間小腿抽筋需注意白天避免過度勞累，睡前可進行十分鐘小腿拉伸運動。飲食上保證鈣、鎂、鉀的均衡攝入，冬季注意下肢保暖。若抽筋頻繁發(fā)作或伴隨其他癥狀，應及時就醫(yī)排查神經系統(tǒng)或代謝性疾病。急性發(fā)作時可通過足背屈動作拉伸腓腸肌緩解疼痛，切忌暴力扳拉以免造成肌肉損傷。
