濕疹潰爛可能由皮膚屏障受損、細菌感染、過敏反應、免疫異常、環境刺激等原因引起，可通過局部用藥、口服藥物、濕敷護理、光療、生活方式調整等方式治療。
1、皮膚屏障受損
濕疹患者皮膚角質層結構異常，導致水分流失加快，皮膚干燥脫屑。反復搔抓或摩擦會進一步破壞皮膚完整性，形成糜爛面。建議使用含神經酰胺的保濕霜修復屏障，避免使用堿性清潔產品。嚴重時可短期外用氧化鋅軟膏保護創面。
2、細菌感染
金黃色葡萄球菌等病原體易在破損皮膚定植，引發膿性分泌物和結痂。感染會加重炎癥反應，表現為紅腫熱痛。可外用莫匹羅星軟膏控制感染，必要時口服頭孢克洛。保持創面清潔干燥，避免繼發真菌感染。
3、過敏反應
接觸塵螨、花粉等過敏原會誘發IgE介導的超敏反應，釋放組胺導致劇烈瘙癢。搔抓后形成滲出性潰瘍。建議進行過敏原檢測，避免接觸致敏物質。急性期可口服氯雷他定緩解癥狀，外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎。
4、免疫異常
Th2細胞過度活化導致IL-4、IL-13等細胞因子分泌增多，引起皮膚慢性炎癥。這種異常免疫反應會使創面遷延不愈。需系統使用環孢素軟膠囊調節免疫，配合吡美莫司乳膏局部治療。定期監測肝腎功能。
5、環境刺激
汗液浸漬、衣物摩擦等物理刺激會加重皮損。干燥寒冷氣候可誘發裂紋性潰瘍。建議穿著純棉透氣衣物，室內濕度保持在50%左右。冬季使用加濕器，沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑。避免長時間熱水燙洗患處。
濕疹潰爛患者需避免攝入辛辣刺激食物，保持飲食清淡富含維生素。選擇無香料添加的洗滌用品，修剪指甲減少搔抓損傷。建立規律作息，適度運動增強免疫力。若出現發熱、淋巴結腫大等全身癥狀，或皮損持續擴大滲液，應及時到皮膚科就診進行細菌培養和藥敏試驗，必要時靜脈使用抗生素。慢性反復發作者可考慮生物制劑治療。
