來大姨媽胸疼通常與經期激素水平波動有關，屬于經前期綜合征的常見表現。這種現象可能由雌激素和孕激素比例失衡、乳腺組織對激素敏感性增加、局部前列腺素分泌異常、精神壓力過大、乳腺增生等因素引起。
1. 激素波動
月經周期中雌激素和孕激素水平變化會刺激乳腺導管擴張，導致乳房脹痛。這種疼痛多呈周期性，月經來潮后激素水平下降，癥狀可自行緩解。日常可通過熱敷、穿戴寬松內衣緩解不適。
2. 乳腺敏感
部分女性乳腺組織對激素變化較敏感，即使正常范圍內的激素波動也可能引發明顯脹痛。建議減少咖啡因、高鹽食物攝入，適當補充維生素E和B族維生素有助于減輕癥狀。
3. 前列腺素影響
經期前列腺素分泌增加可能加劇乳房血管充血和局部水腫。非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生可抑制前列腺素合成，但須在醫生指導下短期使用。
4. 情緒壓力
長期焦慮緊張會通過神經內分泌系統放大疼痛感知。規律作息、冥想放松、適度運動能調節自主神經功能，必要時可尋求心理疏導。
5. 乳腺病變
若疼痛持續或伴隨腫塊需警惕乳腺增生、乳腺炎等病理情況。乳腺超聲檢查可鑒別診斷，醫生可能建議使用乳癖消、逍遙丸等中成藥，或枸櫞酸他莫昔芬等西藥治療。
經期乳房脹痛期間應保持清淡飲食，限制每日鈉鹽不超過5克，避免攝入含甲基黃嘌呤的巧克力、濃茶等食物。每天進行30分鐘低強度運動如瑜伽、散步可促進血液循環，睡眠時選擇無鋼圈內衣減少壓迫。若疼痛嚴重影響生活或出現非周期性疼痛、乳頭溢液等異常表現，需及時至乳腺外科就診排查器質性疾病。
