“新冠防疫居家自我管理指引”日前發(fā)布，其中有退燒藥、止痛藥以及復(fù)方感冒藥、止咳藥等藥物。專家提醒，警惕重復(fù)用藥、超劑量或超次數(shù)使用藥物。
不可多種解熱鎮(zhèn)痛藥同時(shí)使用
專家介紹，對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬是目前解熱鎮(zhèn)痛的推薦藥物，但一定要注意不可同時(shí)使用。因?yàn)槎咄瑢僖活惤鉄徭?zhèn)痛藥，同時(shí)使用可能會(huì)導(dǎo)致急性肝衰竭。對(duì)乙酰氨基酚應(yīng)尤其注意避免超出規(guī)定劑量。
藥物有不同的起效時(shí)間和半衰期，應(yīng)嚴(yán)格按時(shí)間間隔服藥。使用布洛芬退燒時(shí)，應(yīng)注意每次間隔6小時(shí)；使用對(duì)乙酰氨基酚退燒，若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，每4-6小時(shí)可重復(fù)使用1次。但一天用藥都不要超過(guò)4次。
另?yè)?jù)央視新聞消息，北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主管藥師閆雪蓮介紹，4類人群不建議首選布洛芬進(jìn)行退熱治療，可用對(duì)乙酰氨基酚藥物替代。分別是：有嚴(yán)重冠心病或心衰病史；有嚴(yán)重消化道潰瘍和出血病史；因慢病需要，需聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物；有嚴(yán)重腎功能不全。
杭州某藥店貨架上的感冒藥。汪軼文攝
退燒藥不可與感冒藥同時(shí)使用
李娟表示，退燒藥不可與常見(jiàn)的感冒藥，如泰諾、白加黑等同時(shí)使用，也不可與部分中藥感冒藥同時(shí)使用。這是因?yàn)槌Ｓ玫膹?fù)方感冒藥、部分中成藥常含有對(duì)乙酰氨基酚，因此需仔細(xì)查看藥品說(shuō)明書，核對(duì)藥物成分，避免同時(shí)服用含對(duì)乙酰氨基酚成分的藥品，導(dǎo)致服藥過(guò)量或蓄積。
超劑量吃藥不可取
部分患者居家治療期間，希望好得快，可能會(huì)超劑量吃藥，李娟稱“這是絕對(duì)不可取的。”過(guò)量的藥物不僅不能緩解癥狀、加速康復(fù)，還會(huì)導(dǎo)致更多毒副作用。
避免食物與藥物相互作用
服用對(duì)乙酰氨基酚期間，應(yīng)避免飲酒或含酒精的飲料；服用布洛芬期間，應(yīng)避免飲酒或抽煙。
此外，使用布洛芬可能抑制凝血功能，用藥后可能更容易出血，因此應(yīng)避免受傷；使用布洛芬或?qū)σ阴０被悠陂g，可能誘發(fā)或加重高血壓，因此應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓。服用鎮(zhèn)咳糖漿半小時(shí)內(nèi)不要喝水；使用對(duì)乙酰半胱氨酸泡騰片，切記要將泡騰片溶解在溫水中后服用，千萬(wàn)不要直接吞服。
預(yù)防脫水
據(jù)@北京協(xié)和醫(yī)院消息：發(fā)熱及服用退熱藥后，大量出汗會(huì)增加脫水的風(fēng)險(xiǎn)，因此，預(yù)防脫水很關(guān)鍵。發(fā)熱對(duì)癥治療期間應(yīng)適當(dāng)增加飲水量，喝水及食用水分含量高的蔬菜、水果均可，但不建議用含糖量高的飲料、咖啡及濃茶代替水和果蔬。
口渴、尿量減少及尿液顏色加深、皮膚彈性變差、血壓下降、出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等是常見(jiàn)的脫水癥狀，老年人對(duì)口渴的耐受性增加，因此不能以是否出現(xiàn)口渴癥狀來(lái)判斷，因此當(dāng)出現(xiàn)明顯尿量減少時(shí)需警惕。
對(duì)于有心衰、慢性腎功能不全等基礎(chǔ)疾病的患者而言，發(fā)熱時(shí)建議記錄每日尿液出入量及體重，避免盲目使用利尿劑，否則可能加重脫水及腎功能不全。
