撲爾敏和息斯敏可通過作用機(jī)制、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、藥物相互作用、禁忌癥等方面區(qū)分。兩者均為抗組胺藥物，但存在顯著差異。
1、作用機(jī)制：撲爾敏屬于第一代抗組胺藥，通過阻斷H1受體抑制組胺作用，易透過血腦屏障產(chǎn)生中樞抑制作用。息斯敏為第二代抗組胺藥，選擇性拮抗外周H1受體，不易透過血腦屏障，中樞鎮(zhèn)靜作用較弱。
2、適應(yīng)癥：撲爾敏適用于過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏癥狀，對感冒引起的鼻塞流涕有緩解作用。息斯敏主要用于季節(jié)性過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹，對過敏性結(jié)膜炎也有效，不適用于感冒癥狀。
3、不良反應(yīng)：撲爾敏常見嗜睡、乏力、口干等副作用，可能影響駕駛和操作機(jī)械能力。息斯敏不良反應(yīng)較少，偶見頭痛、胃腸道不適，罕見心律失常等嚴(yán)重反應(yīng)。
4、藥物相互作用：撲爾敏與中樞抑制劑合用會(huì)增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用，與抗膽堿藥合用可能加重口干癥狀。息斯敏與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用需謹(jǐn)慎，可能增加心臟毒性風(fēng)險(xiǎn)。
5、禁忌癥：撲爾敏禁用于青光眼、前列腺肥大患者，孕婦及哺乳期婦女慎用。息斯敏禁用于嚴(yán)重肝功能損害、QT間期延長患者，12歲以下兒童不建議使用。
日常使用抗組胺藥物需注意避免酒精攝入，駕駛前慎用第一代抗組胺藥。過敏癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，長期用藥需監(jiān)測肝功能。飲食上減少高組胺食物攝入如海鮮、發(fā)酵食品，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于減輕過敏反應(yīng)。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力，降低過敏發(fā)作頻率。
