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血栓性淺靜脈炎可能由靜脈損傷、血流淤滯、血管壁異常、感染因素、血液高凝狀態等原因引起,可通過抗炎治療、壓力治療、局部護理、藥物治療、手術治療等方式干預。

1、靜脈損傷:靜脈穿刺、外傷或化學刺激導致血管內皮損傷,激活凝血系統形成血栓。避免反復穿刺同一靜脈,局部冷敷緩解紅腫熱痛,抬高患肢促進血液回流。

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2、血流淤滯:長期臥床、久坐或靜脈曲張患者下肢血流緩慢,血小板易沉積。穿戴醫用彈力襪改善循環,每小時活動踝關節促進肌肉泵作用,臥床時墊高下肢15-20厘米。

3、血管壁異常:靜脈瓣膜功能不全或血管炎性疾病引發炎癥反應。口服羥苯磺酸鈣改善靜脈張力,局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏,避免長時間站立或負重。

4、感染因素:皮膚金黃色葡萄球菌感染蔓延至淺靜脈。使用莫匹羅星軟膏控制局部感染,嚴重時口服頭孢氨芐,保持患處清潔干燥,每日更換無菌敷料。

5、血液高凝狀態:遺傳性抗凝血酶缺乏或腫瘤患者血液黏稠度增高。檢測D-二聚體評估血栓風險,短期使用低分子肝素抗凝,惡性腫瘤患者需同步治療原發病。

血栓性淺靜脈炎患者需增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物,減少油炸食品攝入。每日進行30分鐘快走或游泳等有氧運動,避免穿著過緊衣物壓迫靜脈。急性期每2小時評估一次患肢周徑變化,恢復期每周復查血管超聲監測血栓動態。

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