格列美脲口腔崩解片主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制，通過(guò)刺激胰島素分泌、抑制肝糖原分解、增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用等機(jī)制發(fā)揮作用。該藥物適用于飲食及運(yùn)動(dòng)控制不佳的糖尿病患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、促進(jìn)胰島素分泌：格列美脲通過(guò)激活胰腺β細(xì)胞上的磺脲類受體，促進(jìn)胰島素釋放。這種作用依賴于患者體內(nèi)存在一定數(shù)量的功能性β細(xì)胞，對(duì)空腹及餐后血糖均有降低效果。建議用藥期間定期監(jiān)測(cè)血糖水平。
2、抑制肝糖輸出：藥物能減少肝臟葡萄糖生成，降低基礎(chǔ)血糖水平。該機(jī)制對(duì)空腹血糖控制尤為重要，可能與肝臟胰島素敏感性改善有關(guān)。需注意避免飲酒以防低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
3、提高外周糖利用：通過(guò)增強(qiáng)肌肉和脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性，促進(jìn)葡萄糖攝取和利用。配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)該效果，推薦進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。
4、延緩胃排空速度：部分研究表明該藥可能影響胃腸激素分泌，間接減緩碳水化合物吸收速度。建議采用低升糖指數(shù)飲食如燕麥、全麥面包作為主食選擇。
5、調(diào)節(jié)脂代謝：長(zhǎng)期使用可能改善血脂譜，降低甘油三酯水平。該作用與血糖控制改善相關(guān)，需配合低脂飲食如清蒸魚類、橄欖油等健康脂肪攝入。
格列美脲口腔崩解片需整片置于舌面自然崩解，避免掰開或咀嚼。用藥期間應(yīng)保持每日三餐定時(shí)定量，主食選擇糙米、蕎麥等粗糧，搭配深色蔬菜每日500克以上。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如騎自行車、太極拳，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)可立即食用方糖或蜂蜜緩解，并及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，避免與阿司匹林、華法林等藥物同服。
