耳鳴可通過(guò)甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物緩解，通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)退行性變、血管痙攣、噪聲損傷、中耳炎等因素引起。
1、改善微循環(huán)：
銀杏葉提取物能擴(kuò)張內(nèi)耳血管，增加血流量，適用于血管痙攣或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的耳鳴。金納多、達(dá)納康等制劑含黃酮苷和萜類內(nèi)酯，需連續(xù)服用1-3個(gè)月。合并眩暈者可聯(lián)用氟桂利嗪。
2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)：
甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，對(duì)長(zhǎng)期噪聲暴露或糖尿病引發(fā)的神經(jīng)性耳鳴有效。口服劑量每日三次，療程不少于4周。聯(lián)合維生素B1/B6可增強(qiáng)效果，但需監(jiān)測(cè)血鈷胺素水平。
3、調(diào)節(jié)耳蝸功能：
倍他司汀通過(guò)組胺H3受體拮抗作用緩解內(nèi)淋巴積水，對(duì)梅尼埃病相關(guān)耳鳴效果顯著。敏使朗、培他啶等藥物需避免與抗組胺藥同服，常見副作用包括胃腸道反應(yīng)。
4、抗炎治療：
急性中耳炎引發(fā)的耳鳴需使用羅紅霉素、頭孢克肟等抗生素。化膿性中耳炎可局部滴注氧氟沙星滴耳液，配合口服潑尼松減輕黏膜水腫，療程7-10天。
5、鎮(zhèn)靜安神：
焦慮相關(guān)性耳鳴可短期使用阿普唑侖或勞拉西泮。烏靈膠囊、百樂(lè)眠等中成藥調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，睡前服用有助于改善睡眠障礙誘發(fā)的耳鳴癥狀。
日常避免咖啡因和酒精攝入，堅(jiān)持每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜。持續(xù)耳鳴超過(guò)兩周或伴隨聽力下降需進(jìn)行純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗檢查。突發(fā)性耳聾需在72小時(shí)內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素和高壓氧治療。
