結腸管狀腺瘤通過規范治療通常可以治愈。主要治療方式有內鏡下切除、手術切除、定期隨訪復查、調整生活方式、藥物輔助治療。
1、內鏡下切除：
直徑小于2厘米的管狀腺瘤可通過結腸鏡下行高頻電凝切除術或黏膜切除術完整切除。內鏡治療創傷小、恢復快，術后病理確認切緣陰性即達到治愈標準。對于廣基息肉可采用分片切除技術，術后需加強隨訪。
2、手術切除：
直徑超過2厘米、病理提示高級別上皮內瘤變的腺瘤需行外科手術。根據病變范圍可選擇腸段切除術或腹腔鏡輔助手術，術中需保證足夠安全切緣。合并腸梗阻或出血等并發癥時需急診手術干預。
3、定期隨訪：
治療后需按醫囑定期進行腸鏡復查，通常術后1年首次復查，后續根據風險分級每3-5年隨訪。隨訪期間發現新生腺瘤需及時處理，同時監測腫瘤標志物變化。有家族史者需縮短復查間隔。
4、生活方式：
保持膳食纖維每日25-30克攝入，限制紅肉及加工肉制品。規律進行有氧運動，控制體重指數在18.5-23.9之間。戒煙并限制酒精攝入，每日飲酒量不超過25克乙醇當量。
5、藥物輔助：
高危患者可考慮使用阿司匹林等非甾體抗炎藥進行化學預防，但需評估消化道出血風險。葉酸缺乏者需補充葉酸制劑，合并代謝綜合征者需控制血糖血脂。所有用藥需在醫生指導下進行。
結腸管狀腺瘤治愈后仍需長期保持健康生活方式。建議每日攝入300克以上新鮮蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上，適當補充富含omega-3脂肪酸的海魚。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免久坐超過1小時。保持規律作息，控制精神壓力，出現排便習慣改變或腹痛等癥狀及時就醫復查。40歲以上人群建議每5年常規進行腸鏡檢查，有家族史者篩查年齡需提前10年。
