疥瘡患者需注意隔離防護、個人衛(wèi)生、藥物規(guī)范使用、環(huán)境消毒及癥狀監(jiān)測，避免傳染并促進康復。
1、隔離防護：疥瘡具有高度傳染性，患者應單獨使用寢具、毛巾等個人物品，避免與他人皮膚直接接觸。家庭成員需同步排查治療，集體居住環(huán)境需設置物理隔離屏障。隔離期持續(xù)至治療后至少72小時。
2、個人衛(wèi)生：每日用硫磺皂沐浴后更換消毒衣物，指甲需剪短避免抓撓儲留蟲卵。高溫燙洗衣物可殺滅疥螨，貼身物品需60℃以上熱水浸泡10分鐘。皮膚破損處涂抹抗生素軟膏預防繼發(fā)感染。
3、藥物治療：外用5%撲滅司林乳膏需從頸部向下全身涂抹，8-14小時后洗凈。瘙癢嚴重者可口服氯雷他定，繼發(fā)感染時聯(lián)合莫匹羅星軟膏。孕婦及嬰幼兒需遵醫(yī)囑使用10%苯甲酸芐酯洗劑。
4、環(huán)境消殺：床墊、沙發(fā)等織物用蒸汽熨斗處理，地板用1%二氯苯醚菊酯溶液擦拭。無法清洗的毛絨玩具需密封塑料袋放置72小時。寵物需同步進行驅蟲處理。
5、癥狀追蹤：治療結束后觀察2-4周，夜間瘙癢未緩解需復查顯微鏡找螨蟲。結節(jié)性皮損可局部注射糖皮質激素，持續(xù)紅斑需排除疥瘡后變態(tài)反應。
患者飲食宜清淡，避免海鮮、辛辣等易致敏食物，多攝入維生素A、C增強皮膚修復。貼身衣物選擇純棉材質減少摩擦，治療期間暫停游泳、桑拿等公共活動。家庭成員出現(xiàn)瘙癢癥狀需立即就醫(yī)，集體單位暴發(fā)時應進行環(huán)境終末消毒。康復后三個月內(nèi)定期復查，接觸新發(fā)患者后需預防性用藥。
