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眨眼時眼睛疼痛可能由干眼癥、結膜炎、角膜炎或倒睫等原因引起。疼痛程度從輕微刺激到持續灼痛不等,多數情況與眼部炎癥或機械刺激有關。

環孢素滴眼液

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干眼癥是最常見的誘因,淚液分泌不足或蒸發過快導致角膜表面干燥。典型表現為眨眼時摩擦感加重,可能伴隨畏光和視物模糊。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解癥狀,嚴重時需使用環孢素滴眼液調節淚液分泌。

結膜炎分為感染性和過敏性兩類。細菌性結膜炎會出現黃色分泌物,病毒性結膜炎常伴耳前淋巴結腫大。過敏性結膜炎以眼癢為主,需聯合使用奧洛他定滴眼液和冷敷治療。角膜炎疼痛更為尖銳,角膜熒光染色檢查可發現上皮缺損,需及時使用左氧氟沙星滴眼液預防感染擴散。

倒睫是睫毛生長方向異常引起的機械刺激,兒童常見先天性瞼內翻,成人多因沙眼后遺癥。輕癥可通過電解毛囊治療,嚴重瞼內翻需手術矯正。長期未處理的倒睫可能造成角膜云翳甚至潰瘍。

眼瞼痙攣也會導致眨眼疼痛,多與疲勞用眼或精神緊張相關。熱敷和眼周按摩可放松輪匝肌,維生素B1和甲鈷胺對神經調節有幫助。若出現睜眼困難或面部抽搐,需排查梅杰綜合征等神經系統病變。

建議每日持續疼痛超過48小時,或伴隨視力下降、眼瞼腫脹時及時就診。眼科醫生通過裂隙燈檢查和淚膜破裂時間測定能快速明確病因,避免自行長期使用含激素眼藥水。

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