腎精虧虛與腎虛是中醫理論中兩種不同的證型，主要區別在于病理機制、臨床表現及治療重點。
腎精虧虛屬于腎虛的一種具體類型，主要表現為生殖功能減退、生長發育遲緩或早衰。常見癥狀包括頭發早白、牙齒松動、耳鳴耳聾、健忘、腰膝酸軟、男性精少不育或女性經閉不孕。其核心病機在于腎中精氣的耗損，多與先天不足、長期勞累、久病耗傷或年老體衰有關。治療以填補腎精為主，常用左歸丸、五子衍宗丸等方劑，配合阿膠、紫河車等血肉有情之品。
腎虛則是一個更廣泛的概念，涵蓋腎精虧虛、腎陽虛、腎陰虛三種主要亞型。除腎精虧虛的表現外，腎陽虛可見畏寒肢冷、夜尿頻多、陽痿滑精；腎陰虛則出現潮熱盜汗、咽干顴紅、失眠多夢等癥狀。治療需辨證施治：腎陽虛用右歸丸、金匱腎氣丸；腎陰虛選六味地黃丸、知柏地黃丸。
鑒別要點在于：腎精虧虛側重物質基礎的虧損，病程較長；而腎陽虛/陰虛更強調功能失調，可能單獨或合并出現。臨床需通過舌脈特征進一步區分——腎精虧虛多見舌淡苔少、脈沉細弱；腎陽虛舌淡胖有齒痕、脈沉遲；腎陰虛舌紅少津、脈細數。建議經中醫師面診后明確證型，避免自行誤判。
