舒肝和胃丸與舒肝健胃丸在成分、功效及適應癥上存在區別，兩者均用于肝胃不和證，但側重點不同。舒肝和胃丸主要由柴胡、香附、白芍等組成，側重疏肝解郁、和胃止痛；舒肝健胃丸則多含山楂、麥芽、神曲等，強調健胃消食、促進消化。
一、成分差異
舒肝和胃丸的核心成分包括柴胡、香附、白芍、郁金等，柴胡疏肝解郁，香附理氣止痛，白芍柔肝緩急，整體配伍重在調和肝胃氣機。舒肝健胃丸則添加山楂、麥芽、神曲等消食化積藥材，山楂助消化肉食積滯，麥芽消米面食積，神曲健脾和胃，更適合伴有明顯食積癥狀的患者。
二、功效側重
舒肝和胃丸以疏肝理氣為主，適用于肝氣犯胃導致的脅肋脹痛、噯氣反酸、胃脘痞悶等癥狀，通過調節肝氣郁結改善胃部不適。舒肝健胃丸在疏肝基礎上強化消食導滯功能，針對肝郁脾虛伴隨的食欲不振、脘腹脹滿、消化不良等，尤其適合飲食積滯明顯的患者。
三、適應癥區別
舒肝和胃丸多用于慢性胃炎、功能性消化不良等疾病中屬肝胃不和證者，表現為情緒波動后胃痛加重。舒肝健胃丸更適用于胃腸功能紊亂伴食物積滯，如餐后飽脹、早飽、大便酸臭等，對兒童或老年人消化功能減弱者更為適宜。
四、禁忌差異
兩者均禁用于孕婦及對成分過敏者，但舒肝健胃丸因含消導藥材，脾胃虛寒腹瀉者慎用，可能加重腹瀉癥狀。舒肝和胃丸則需避免與滋補類中藥同服，以免影響藥效發揮。
五、聯合用藥
舒肝和胃丸可配合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑用于反流性食管炎，舒肝健胃丸常與雙歧桿菌等益生菌聯用調節腸道菌群。但具體用藥方案須經中醫師辨證后制定，不可自行搭配。
使用兩類藥物期間均需保持情緒舒暢，避免辛辣刺激飲食。舒肝和胃丸服用期間忌食生冷，以免加重胃寒；舒肝健胃丸用藥后若出現腹瀉應減量。長期胃部不適或癥狀加重者，應及時就醫明確診斷，排除潰瘍、腫瘤等器質性疾病。
