精子存活率低可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療、中醫調理、輔助生殖技術等方式改善。精子存活率低可能與精索靜脈曲張、生殖道感染、內分泌異常、不良生活習慣、環境因素等原因有關。
1、調整生活方式
避免長期久坐或穿緊身褲，減少陰囊局部高溫影響。戒煙限酒，煙草中的尼古丁和酒精均會直接損害精子DNA完整性。保證充足睡眠，避免熬夜導致的內分泌紊亂。每周進行適度有氧運動，如慢跑、游泳等，有助于改善睪丸血液循環。
2、藥物治療
針對感染因素可遵醫囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。對于激素水平異常，可采用十一酸睪酮軟膠囊等雄激素補充劑。抗氧化治療可選用維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊等改善精子膜穩定性。中成藥如五子衍宗丸對腎虛型弱精癥有一定療效。
3、手術治療
精索靜脈高位結扎術適用于重度精索靜脈曲張患者，可消除陰囊淤血。經尿道精囊鏡手術能解除射精管梗阻問題。隱睪患者需在青春期前完成睪丸固定術，避免持續高溫環境破壞生精功能。
4、中醫調理
腎陽虛型可用右歸丸溫補腎陽，配合艾灸關元、腎俞等穴位。濕熱下注型推薦萆薢分清丸，配合針刺三陰交、陰陵泉。氣血兩虛型適合服用十全大補丸，輔以隔姜灸足三里。治療期間需忌食生冷辛辣，保持規律作息。
5、輔助生殖技術
宮腔內人工授精適用于輕度弱精癥，將優化處理后的精子直接注入宮腔。嚴重少弱精癥可采用卵胞漿內單精子注射技術，通過顯微操作選擇活力最佳精子完成受精。睪丸穿刺取精術適用于梗阻性無精癥，獲取睪丸內成熟精子用于體外受精。
日常建議增加富含鋅元素的海產品、堅果攝入，鋅參與精子生成過程。避免接觸農藥、重金屬等生殖毒性物質。控制泡溫泉、蒸桑拿的頻率，睪丸適宜溫度需低于體溫2-3℃。定期進行精液復查，治療期間保持適度性生活頻率，過度禁欲反而可能導致精子老化。配偶可同步檢測排除免疫因素影響，必要時進行抗精子抗體檢測。心理壓力過大會通過下丘腦-垂體-性腺軸影響生精功能，必要時可尋求專業心理咨詢。
