腔隙性腦梗死可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉片、尼莫地平片等藥物。腔隙性腦梗死屬于缺血性腦血管病，需根據患者具體情況選擇抗血小板聚集、調脂穩斑、改善腦循環等藥物。
硫酸氫氯吡格雷片
生產廠家：樂普藥業股份有限公司
功能主治：氯吡格雷用于以下患者的預防動脈粥樣硬化血栓形成事件：
心肌梗死患者（從幾天到小于35天），缺血性卒中患者（從7天到小于6個月）或確診外周動脈性疾病的患者
-急性冠脈綜合征的患者：非ST段抬高性急性冠脈綜合征（包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死），包括經皮冠狀動脈介入術后置入支架的患者，與阿司匹林合用。
-用于ST段抬高性冠脈綜合征患者，與阿司匹林聯合，可合并在溶栓治療中使用。
用法用量：。
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1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集發揮抗血栓作用，適用于腔隙性腦梗死急性期及二級預防。該藥可能引起胃腸道不適，長期使用需監測出血風險。合并消化道潰瘍患者慎用，用藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯用。
2、硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑，適用于對阿司匹林不耐受的腔隙性腦梗死患者。該藥需經肝臟代謝激活，起效較慢但作用持久。用藥期間需觀察有無皮下瘀斑、鼻出血等不良反應，術前需提前停藥。
3、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩定動脈斑塊，減少腔隙性腦梗死復發風險。常見不良反應包括肌肉疼痛、肝功能異常，用藥期間需定期監測肌酸激酶和轉氨酶水平。避免與葡萄柚汁同服。
4、胞磷膽堿鈉片
胞磷膽堿鈉片作為神經保護劑可改善腔隙性腦梗死后的認知功能障礙。該藥通過促進腦代謝修復受損神經細胞，常見不良反應為胃腸道反應。嚴重腎功能不全患者需調整劑量，建議餐后服用減輕刺激。
5、尼莫地平片
尼莫地平片為鈣通道阻滯劑，可選擇性擴張腦血管改善腔隙性腦梗死局部血供。用藥期間需監測血壓防止低血壓發生，避免與β受體阻滯劑聯用。肝功能不全者應減量，服藥后避免突然體位變化。
腔隙性腦梗死患者除規范用藥外，需長期保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽不超過5克，增加深色蔬菜和深海魚類攝入。每周進行適度有氧運動如快走、游泳，控制血壓血糖在目標范圍。戒煙限酒，保證充足睡眠，定期復查血脂、頸動脈超聲等指標。出現頭暈加重或新發肢體無力需及時就診。
