鼻翼紅腫可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、過敏性皮炎、鼻癤、酒渣鼻等疾病有關(guān)。鼻翼紅腫通常由細(xì)菌感染、皮脂分泌異常、過敏反應(yīng)、局部感染、皮膚屏障功能受損等因素引起，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、瘙癢、脫屑等癥狀。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊及其周圍組織的細(xì)菌感染，常見致病菌為金黃色葡萄球菌。鼻翼部位皮脂腺豐富，容易因清潔不當(dāng)或摳抓導(dǎo)致細(xì)菌侵入。典型癥狀為紅色丘疹或膿皰，伴疼痛或壓痛。輕度感染可通過局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏控制。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎與馬拉色菌過度增殖及皮脂分泌異常相關(guān)，好發(fā)于鼻翼、眉間等皮脂腺密集區(qū)。表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴油膩性鱗屑，可有輕度瘙癢。治療需使用酮康唑洗劑清潔，配合氫化可的松乳膏短期外用。日常需避免高糖高脂飲食，減少皮膚刺激。
3、過敏性皮炎
接觸化妝品、花粉等過敏原后，鼻翼皮膚可能出現(xiàn)境界清楚的紅腫、丘疹，伴隨明顯瘙癢。嚴(yán)重者可出現(xiàn)滲液。需立即停用可疑致敏物，口服氯雷他定等抗組胺藥物，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
4、鼻癤
鼻癤是鼻前庭毛囊的急性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染引起。初期為硬結(jié)伴跳痛，后期形成膿頭。切忌擠壓以免引起顱內(nèi)感染。未化膿時(shí)可外敷魚石脂軟膏，已化膿需切開引流。全身癥狀明顯者需口服頭孢氨芐等抗生素。
5、酒渣鼻
酒渣鼻屬于慢性炎癥性皮膚病，鼻翼部可見持久性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張，后期可能出現(xiàn)丘疹膿皰。發(fā)病與蠕形螨感染、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。輕癥可用甲硝唑凝膠，中重度需聯(lián)合多西環(huán)素口服。日常需防曬忌酒，避免辛辣食物刺激。
鼻翼紅腫患者需保持局部清潔，避免用手觸摸或擠壓。洗臉時(shí)使用溫和無皂基潔面產(chǎn)品，水溫不宜過高。飲食上減少油膩、辛辣及高糖食物攝入，多補(bǔ)充維生素B族。癥狀持續(xù)超過一周無緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等情況，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。夜間瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解，切勿過度使用激素類藥膏。
