牙齦變色可能由牙菌斑堆積、吸煙、藥物沉積、重金屬中毒、牙周疾病等原因引起。
1、牙菌斑堆積：
長期口腔清潔不足導致牙菌斑礦化，形成牙結石壓迫牙齦邊緣，使局部呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年接受一次超聲波潔治。
2、吸煙因素：
煙草中的尼古丁和焦油會抑制牙齦微循環(huán)，導致組織缺氧呈現(xiàn)灰褐色改變。吸煙者牙齦變色程度與每日吸煙量呈正相關，徹底戒煙后3-6個月色素沉積可逐漸消退。
3、藥物影響：
長期服用米諾環(huán)素、環(huán)丙沙星等抗生素可能引發(fā)牙齦組織藥物沉積，表現(xiàn)為藍灰色斑塊。抗癲癇藥苯妥英鈉則可能引起牙齦纖維增生伴淡粉色改變，需在醫(yī)生指導下調整用藥方案。
4、重金屬中毒：
鉛、汞等重金屬通過工業(yè)接觸或劣質補牙材料蓄積，會在牙齦緣形成藍黑色金屬沉積線。這種情況需進行血重金屬檢測，確診后需采用二巰丙磺酸鈉等解毒劑治療。
5、牙周病變：
慢性牙周炎可能導致牙齦乳頭壞死呈現(xiàn)灰白色，急性壞死性齦炎則會出現(xiàn)特征性黃白色假膜。這兩種情況需立即牙周治療，前者需進行齦下刮治，后者需配合甲硝唑和氯己定含漱液控制感染。
日常可增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果攝入，用軟毛牙刷進行牙齦按摩促進血液循環(huán)，避免使用含十二烷基硫酸鈉的刺激性牙膏。出現(xiàn)持續(xù)牙齦變色伴出血、疼痛時，需及時進行牙周探診和X線檢查排除系統(tǒng)性疾病。
