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雙氯芬酸鈉腸溶片需避免與抗凝藥、利尿劑、降壓藥、免疫抑制劑、其他非甾體抗炎藥等合用,可能增加出血風險、腎功能損害或消化道潰瘍。

雙氯芬酸鈉腸溶片

雙氯芬酸鈉腸溶片 生產廠家:石藥集團歐意藥業有限公司 功能主治:①緩解類風濕關節炎、骨關節炎、脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等各種關節炎的關節腫痛癥狀; ②治療非關節性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術后、創傷后、勞損后、痛經、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發熱有解熱作用。 用法用量:1. 成人常用量:(1) 作為常規劑量,最初每日劑量為100mg~150mg。對輕度病人或需長期治療的病人,每日劑量為75~100mg。通常將每日劑量分2~3次服用。(2) 對原發性痛經,通常每日劑量為50~150mg,分次服用。最初劑量應是50~150mg,必要時,可在若干個月經周期之內提高劑量達到最大劑量200mg/日。癥狀一旦出現應立即開始治療,并持續數日,治療方案依癥狀而定。2. 小兒常用量:一日0.5~2.0mg/kg,日最大量為3.0mg/kg,分3次服。
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1、抗凝藥物:

華法林、肝素、利伐沙班等抗凝藥與雙氯芬酸鈉聯用會協同抑制血小板功能,顯著增加消化道出血或皮下淤血風險。兩類藥物均通過干擾凝血因子發揮作用,合用可能導致國際標準化比值異常升高。

2、利尿降壓藥:

呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑與雙氯芬酸鈉合用會降低腎臟前列腺素合成,削弱利尿效果并誘發急性腎損傷。ACEI類降壓藥如卡托普利聯用可能使血肌酐水平上升,尤其脫水患者風險更高。

3、免疫抑制劑:

環孢素、他克莫司等鈣調磷酸酶抑制劑與雙氯芬酸鈉聯用會加重腎血管收縮,導致血清藥物濃度異常升高。這種相互作用可能引發震顫、高血壓等中毒癥狀,需監測血藥濃度調整劑量。

4、其他NSAIDs:

阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥與雙氯芬酸鈉存在藥效學疊加,可能誘發胃黏膜雙重損傷。合用會使前列腺素合成酶抑制率超過閾值,增加消化道穿孔風險2-3倍。

5、降糖藥物:

二甲雙胍、格列本脲等降糖藥與雙氯芬酸鈉聯用可能掩蓋低血糖癥狀,同時增加乳酸酸中毒概率。非甾體抗炎藥通過影響線粒體功能干擾糖代謝,糖尿病患者需加強血糖監測。

使用雙氯芬酸鈉腸溶片期間應保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸負擔;適當增加飲水促進藥物代謝;服藥后避免劇烈運動以防消化道出血。出現黑便、水腫或持續頭痛需立即停藥就醫,長期用藥者每3個月需檢查腎功能和血常規。

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