男性結(jié)扎后可以通過(guò)手術(shù)重新接通輸精管。輸精管復(fù)通術(shù)的成功率與結(jié)扎時(shí)間、手術(shù)方式及個(gè)體差異有關(guān)，術(shù)后需結(jié)合精液檢查評(píng)估生育功能恢復(fù)情況。
一、輸精管復(fù)通術(shù)的可行性：
輸精管結(jié)扎術(shù)通過(guò)切斷或阻斷輸精管達(dá)到避孕目的，而復(fù)通術(shù)需在顯微鏡下精細(xì)吻合斷端。術(shù)后復(fù)通率約為60%-90%，但自然受孕率略低約30%-70%，因可能存在抗體反應(yīng)或附睪功能損傷。手術(shù)時(shí)機(jī)建議在結(jié)扎后10年內(nèi)實(shí)施，超過(guò)15年成功率顯著下降。
二、影響復(fù)通效果的關(guān)鍵因素：
復(fù)通效果與結(jié)扎部位、瘢痕形成程度相關(guān)。若結(jié)扎時(shí)采用電凝或過(guò)長(zhǎng)節(jié)段切除，可能增加吻合難度。術(shù)后需定期檢測(cè)精液質(zhì)量，部分患者需輔助生殖技術(shù)。輸精管復(fù)通術(shù)需全身麻醉，存在血腫、感染等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。
計(jì)劃復(fù)通的男性應(yīng)提前評(píng)估睪丸功能，超聲檢查排除附睪淤積。術(shù)后3個(gè)月起規(guī)律復(fù)查精液常規(guī)，若精子數(shù)量不足可聯(lián)合生精藥物治療。日常避免高溫環(huán)境，增加富含鋅、硒的食物如牡蠣、堅(jiān)果，適度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。心理上需與伴侶充分溝通，理解復(fù)通后自然受孕可能需要較長(zhǎng)時(shí)間。
