胎兒心臟彩超和四維彩超在檢查目的和成像技術上存在差異。胎兒心臟彩超專注于評估心臟結構及功能異常，四維彩超則用于觀察胎兒整體發育及體表畸形。
1、檢查目的：胎兒心臟彩超針對心臟畸形篩查，如室間隔缺損、法洛四聯癥等；四維彩超側重面部、四肢等體表結構檢查，可發現唇裂、脊柱裂等問題。
2、成像原理：心臟彩超采用二維超聲結合多普勒技術，實時顯示血流動力學變化；四維彩超通過三維超聲疊加時間維度，形成動態立體圖像。
3、檢查時機：心臟彩超建議在孕20-24周進行，此時心臟發育完善；四維彩超最佳時間為孕22-26周，羊水量適中利于成像。
4、臨床價值：心臟彩超對復雜先心病診斷準確率達90%以上；四維彩超能清晰顯示胎兒吞咽、微笑等動作，輔助判斷神經系統發育。
5、適應癥選擇：高齡孕婦、有先心病家族史者需優先安排心臟彩超；疑似面部畸形或染色體異常高風險孕婦建議進行四維檢查。
孕期超聲檢查需根據個體情況合理選擇，心臟彩超與四維彩超可互為補充。建議孕婦保持均衡飲食，適當補充富含DHA的海魚和堅果，避免長時間仰臥位。檢查前1小時適量進食甜食可刺激胎兒活動，提升圖像采集質量。發現異常需配合產科醫生進行羊水穿刺或無創DNA等進一步篩查。
