小兒健脾丸和小兒啟脾丸在成分、功效、適應癥方面存在差異，兩者均用于兒童消化系統調理，但側重點不同。
1、成分差異：小兒健脾丸主要含黨參、白術、茯苓等健脾益氣藥材；小兒啟脾丸則以人參、白術、陳皮為主，輔以消食化積的麥芽、山楂。前者側重補益，后者兼顧消導。
2、功效側重：健脾丸以增強脾臟運化功能為核心，改善食欲不振、大便溏稀；啟脾丸兼具開胃消食作用，針對積食腹脹、噯氣酸腐更有效。兩者均能調節腸道功能，但作用路徑不同。
3、適應癥區別：脾虛型消化不良選用健脾丸，表現為面色萎黃、肢體乏力；食積型消化不良宜用啟脾丸，常見舌苔厚膩、拒食嘔吐。臨床需結合舌脈辨證施治。
4、配伍特點：健脾丸多配伍補氣藥材，適合長期調理；啟脾丸常與保和丸等消導劑聯用，適用于急性積食階段。體質虛弱兒童慎用啟脾丸中破氣成分。
5、使用周期：健脾丸建議連續服用2-4周，逐步改善脾虛體質；啟脾丸通常使用3-7天，癥狀緩解即需停藥，避免損傷脾胃陽氣。
日常護理需注意飲食清淡易消化，推薦山藥粥、南瓜羹等食療方；避免生冷油膩食物。適當進行腹部按摩，順時針方向輕柔按壓促進腸蠕動。癥狀持續或加重應及時就醫，排除器質性疾病可能。
