4歲寶寶蛀牙可通過窩溝封閉、樹脂填充、飲食調整、口腔清潔、定期檢查等方式干預。齲齒通常由乳牙礦化不足、高糖飲食、口腔菌群失衡、刷牙不徹底、夜奶習慣等原因引起。
1、窩溝封閉：乳磨牙咬合面存在較深窩溝，易滯留食物殘渣導致齲壞。采用流動樹脂材料封閉溝隙，操作無創(chuàng)且能維持2-3年保護效果。建議在乳磨牙完全萌出后盡早處理，需每半年復查封閉劑留存情況。
2、樹脂填充：對于已形成齲洞的牙齒，需清除腐質后使用復合樹脂修復。玻璃離子水門汀也可用于近髓深齲，其氟釋放特性有助于防齲。治療過程需配合橡皮障隔離，確保操作區(qū)域干燥。
3、飲食調整：限制每日游離糖攝入量低于20克，避免黏性糖果、碳酸飲料。增加奶酪、蘋果等富含酪蛋白和膳食纖維的食物，餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。建立固定進餐時間表，減少零食頻率。
4、口腔清潔：選用軟毛小頭牙刷配合含氟牙膏，家長應采用膝對膝體位幫助孩子刷牙。使用牙線清潔鄰接面，漱口水可選擇含氟化亞錫成分。建立早晚刷牙、飯后漱口的口腔護理流程。
5、定期檢查：每3個月進行專業(yè)涂氟處理，氟保護漆能提升牙釉質抗酸能力。拍攝咬翼片監(jiān)測鄰面齲進展，對于多發(fā)齲患兒可考慮唾液pH值檢測。發(fā)現異常及時干預，避免影響恒牙胚發(fā)育。
控制糖分攝入同時保證鈣磷維生素D營養(yǎng)，每日戶外活動1小時促進維生素D合成。選擇含木糖醇的兒童牙膏，使用計時沙漏確保刷牙時長達到2分鐘。建立牙齒健康檔案記錄乳牙更替情況，恒牙萌出前需進行間隙管理。
