血栓性淺靜脈炎可通過局部熱敷、抗凝治療、壓力治療、藥物治療、手術治療等方式改善。該病通常由靜脈曲張、血液高凝狀態、血管壁損傷、感染、長期制動等原因引起。
1、局部熱敷：
早期可采用40℃左右濕熱毛巾外敷患處，每日3-4次，每次15分鐘。熱敷能促進局部血液循環，緩解紅腫疼痛癥狀。注意避免燙傷皮膚，合并皮膚潰瘍時禁用。
2、抗凝治療：
低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可預防血栓蔓延。適用于血栓長度＞5cm或累及大隱靜脈匯合處的情況。治療期間需監測凝血功能，觀察有無牙齦出血等不良反應。
3、壓力治療：
穿戴20-30mmHg梯度壓力襪可促進靜脈回流，減輕下肢脹痛。建議晨起前穿戴，夜間休息時去除。壓力治療需持續至炎癥消退后2-4周，合并動脈缺血者禁用。
4、藥物治療：
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛炎癥。七葉皂苷鈉、地奧司明等靜脈活性藥物能改善血管通透性。合并細菌感染時需聯用頭孢呋辛等抗生素。
5、手術治療：
血栓切除術適用于抗凝治療無效或血栓進展者。大隱靜脈高位結扎剝脫術可根治靜脈曲張導致的復發型病例。術后需繼續抗凝治療4周，預防深靜脈血栓形成。
日常避免久站久坐，每小時活動下肢5分鐘；飲食增加深海魚、納豆等富含ω-3脂肪酸食物；戒煙限酒控制血糖血脂。若出現發熱、肢體發紺或呼吸困難，需立即就醫排除深靜脈血栓和肺栓塞風險。急性期過后建議進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，促進側支循環建立。
