子宮增生子宮內膜增生癥主要由雌激素水平異常升高或孕激素相對不足導致，分為單純性增生、復雜性增生及不典型增生三類。常見誘因包括無排卵性月經、肥胖、多囊卵巢綜合征、長期使用外源性雌激素等。
生理性因素
1. 內分泌失調：青春期或圍絕經期女性因排卵障礙，孕激素分泌不足，子宮內膜長期受單一雌激素刺激而過度增生?？赏ㄟ^調整月經周期如口服短效避孕藥或黃體酮治療改善。
2. 肥胖：脂肪組織將雄激素轉化為雌激素，導致體內雌激素水平升高。建議通過飲食控制減少高糖高脂食物和規律運動每周150分鐘有氧運動減輕體重。
3. 精神壓力：長期焦慮可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引發排卵異常。心理疏導結合放松訓練如正念冥想可緩解癥狀。
病理性因素
4. 多囊卵巢綜合征PCOS：胰島素抵抗與高雄激素血癥共同導致無排卵，子宮內膜持續增生。可能與糖代謝異常、痤瘡等癥狀相關，需用二甲雙胍改善胰島素抵抗，或促排卵藥物恢復月經周期。
5. 雌激素相關腫瘤：如卵巢顆粒細胞瘤分泌過量雌激素，通常伴隨異常子宮出血、腹部包塊等癥狀，需手術切除腫瘤并病理檢查。
特殊情況提示
不典型增生屬于癌前病變，需通過診斷性刮宮明確性質。若合并高血壓、糖尿病等基礎疾病，需同步控制原發病以降低惡變風險。出現陰道不規則出血或絕經后出血時，建議盡早就醫。
