內八字通常由遺傳因素、骨骼發育異常、肌肉力量失衡、關節韌帶松弛、不良姿勢習慣等原因引起。內八字主要表現為足部向內旋轉，行走時腳尖向內偏轉，可能影響步態和關節健康。
1、遺傳因素
部分內八字與家族遺傳有關，父母存在下肢骨骼結構異常時，子女可能出現類似表現。這類情況需通過兒童骨科評估，早期干預可通過矯形支具或物理治療改善。
2、骨骼發育異常
胎兒期脛骨內旋或股骨前傾角過大可能導致內八字，這類結構性改變常見于嬰幼兒期。隨著生長發育，多數患兒在8歲前可自然矯正，嚴重者需定制矯形鞋墊。
3、肌肉力量失衡
髖關節外旋肌群力量薄弱或內收肌群過度緊張時，會牽拉下肢向內旋轉。針對性的康復訓練如蛙式拉伸、側抬腿運動等能幫助恢復肌力平衡。
4、關節韌帶松弛
先天性韌帶松弛癥患者因關節穩定性差，易出現動態性內八字。建議避免跪坐姿勢，選擇硬底支撐鞋，必要時進行平衡訓練增強本體感覺。
5、不良姿勢習慣
長期W型跪坐、俯臥睡姿等可能加重下肢內旋。矯正期應保持盤腿坐姿，睡眠時使用枕頭約束雙腿，配合足弓訓練器改善步態。
內八字患者日常應注意避免穿軟底鞋或高跟鞋，選擇足弓支撐良好的運動鞋。可進行踮腳尖行走、直線踏步等訓練，游泳和騎自行車也有助于強化下肢肌群。若成年后仍有明顯內八字伴關節疼痛，需考慮截骨矯形手術。定期到骨科或康復科隨訪評估矯正效果至關重要。
