膀胱結石是否屬于大手術需根據結石大小和患者具體情況決定，多數情況下屬于中小型手術。膀胱結石的治療方式主要有經尿道膀胱鏡碎石術、開放手術取石、藥物排石、體外沖擊波碎石、飲食調整等。
經尿道膀胱鏡碎石術是目前最常用的微創治療方法，通過尿道插入膀胱鏡，利用激光或氣壓彈道等設備將結石擊碎后取出。該手術創傷小、恢復快，術后住院時間短，適合大多數中小型膀胱結石患者。開放手術取石適用于結石體積過大或合并其他膀胱疾病的患者，需在腹部做切口直接取出結石，創傷相對較大但能徹底解決問題。藥物排石適合直徑較小的結石，通過服用利尿排石藥物幫助結石自然排出，但需配合大量飲水。
體外沖擊波碎石利用高能沖擊波從體外聚焦擊碎結石，適用于部分特定類型結石，但可能需多次治療。飲食調整作為輔助手段，需減少高草酸、高嘌呤食物攝入，增加水分攝取預防結石復發。膀胱結石患者術后應保持每日尿量充足，避免久坐憋尿，定期復查泌尿系統超聲。合并前列腺增生等基礎疾病者需同步治療原發病，降低復發風險。長期隨訪中若出現血尿、排尿困難等癥狀需及時就醫。
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