未發炎的閉合性粉刺在嚴格消毒條件下可以擠掉，但紅腫發炎的痘痘禁止擠壓。正確處理痘痘需區分成熟白尖粉刺、未感染黑頭、淺表膿皰三種可操作類型與炎癥性丘疹、囊腫結節兩種禁止類型。
立思丁 夫西地酸乳膏
生產廠家：LEO laboratories Limited 愛爾蘭利奧制藥有限公司
功能主治：本品主治由葡萄菌、鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌、極小棒狀桿菌及其他對夫西地酸敏感的細菌引起的皮膚感染。主要適應癥包括：膿包瘡、癤、癰、甲溝炎、創傷感染、須瘡、汗腺炎、紅癬、毛囊炎、尋常性痤瘡，本品適用于面部和頭部等部位的感染而無礙外觀。
用法用量：每日2-3次，涂于患處，一般療程為7天。治療痤瘡時可根據病情的需要延長療程。
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1、成熟白尖粉刺
頂端呈現明顯白色膿液且周圍無紅腫的粉刺，在消毒后可謹慎處理。用酒精棉片清潔雙手及患處，無菌針具刺破表皮后輕壓排出內容物，操作后涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防感染。這類粉刺內容物已與毛囊分離，正確清理能加速愈合。
2、未感染黑頭
毛孔開口處氧化的黑頭粉刺屬于非炎癥性皮損，可通過熱敷軟化角質后使用消毒黑頭針環形端輕柔刮除。操作前需用含碘伏溶液消毒，清除后立即冰敷收縮毛孔。避免使用指甲直接擠壓，防止角質層機械損傷導致色素沉著。
3、淺表膿皰
直徑小于3毫米的孤立性膿皰，在膿液完全形成且表皮變薄時可用消毒器械處理。操作需保證膿皰位于表皮層未累及真皮，排出膿液后局部涂抹夫西地酸乳膏。深部膿液未充分局限化時強行擠壓可能引起感染擴散。
4、炎癥性丘疹
基底發紅伴疼痛的炎性痘痘嚴禁擠壓，此類皮損存在金黃色葡萄球菌等病原體感染。機械刺激會導致炎癥介質釋放加劇紅腫，可能形成難以消退的痘印。需外用克林霉素磷酸酯凝膠配合口服多西環素進行抗炎治療。
5、囊腫結節
深部囊腫或結節型痤瘡屬于Ⅳ級重度痤瘡，自行擠壓可能引發瘢痕增生或顱內感染。臨床需通過皮損內注射曲安奈德促進消退，頑固性囊腫需手術切開引流。此類皮損往往與雄激素水平異常或毛囊角化過度有關。
痤瘡患者日常需使用pH5.5弱酸性潔面產品，避免高糖高脂飲食誘發皮脂分泌。油性肌膚可每周使用含水楊酸的面膜調節角質代謝，炎癥期選擇無酒精的醫用敷料冷敷。反復發作的囊腫型痤瘡建議檢測激素水平，月經周期紊亂女性需排查多囊卵巢綜合征。所有開放性皮損處理后24小時內避免使用彩妝產品，防曬選擇物理型二氧化鈦成分防止色素沉淀。
