老年人雙相情感障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病，主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。該病可能由遺傳因素、腦化學(xué)物質(zhì)失衡、慢性疾病、藥物副作用、心理社會(huì)壓力等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)，在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、遺傳因素
雙相情感障礙具有明顯的家族聚集性，若直系親屬中有該病史，患病概率會(huì)顯著增加。遺傳因素可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)功能異常，影響情緒穩(wěn)定性。對(duì)于有家族史的老年人，建議定期進(jìn)行心理健康篩查，早期發(fā)現(xiàn)情緒異常波動(dòng)。
2、腦化學(xué)物質(zhì)失衡
大腦內(nèi)多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常是重要發(fā)病機(jī)制。老年人腦功能退化可能加劇這種失衡，導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)能力下降。神經(jīng)遞質(zhì)紊亂會(huì)影響邊緣系統(tǒng)和前額葉皮質(zhì)的正常功能，表現(xiàn)為情緒極端變化。
3、慢性疾病影響
老年人常見的腦血管病變、甲狀腺功能異常、帕金森病等慢性病可能誘發(fā)或加重雙相情感障礙。這些疾病會(huì)直接或間接影響大腦功能，導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。合并慢性病的老年患者需要特別注意情緒變化。
4、藥物副作用
老年人常用的糖皮質(zhì)激素、抗帕金森藥物、部分降壓藥等可能誘發(fā)躁狂或抑郁發(fā)作。藥物代謝能力隨年齡下降，更容易出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)情緒變化，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
5、心理社會(huì)壓力
退休、喪偶、子女離家等生活重大變故可能成為發(fā)病誘因。老年人適應(yīng)能力下降，面對(duì)壓力時(shí)更容易出現(xiàn)情緒調(diào)節(jié)障礙。長(zhǎng)期孤獨(dú)和社會(huì)支持缺乏也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)，需要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和社會(huì)支持。
老年雙相情感障礙患者需要建立規(guī)律的生活作息，保證充足睡眠，避免過度勞累和刺激。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物。家屬應(yīng)給予充分理解和支持，幫助患者堅(jiān)持治療，定期復(fù)診。適當(dāng)參加社交活動(dòng)和輕度運(yùn)動(dòng)也有助于病情穩(wěn)定，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度興奮的活動(dòng)。出現(xiàn)情緒波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，不要自行增減藥物。
