飛秒激光近視手術可能存在的危害主要有角膜瓣移位、干眼癥、夜間視力下降、角膜感染、屈光回退等。飛秒激光手術通過改變角膜曲率矯正視力，但術后可能出現短期或長期并發癥，需嚴格評估適應癥。
1、角膜瓣移位
術中制作的角膜瓣可能因外力撞擊或揉眼導致移位，表現為視力模糊或疼痛。術后需避免劇烈運動及眼部觸碰，遵醫囑使用保護性眼罩。嚴重移位需手術復位，但發生率較低。
2、干眼癥
手術會暫時影響角膜神經敏感度，導致淚液分泌減少。約三成患者術后出現眼干、異物感，多數3-6個月恢復。人工淚液可緩解癥狀，嚴重者需進行淚小點栓塞治療。
3、夜間視力下降
部分患者術后出現夜間眩光、光暈現象，與瞳孔直徑超過光學區有關。術前需精確測量暗視下瞳孔大小，選擇合適的光學區設計。癥狀通常隨時間減輕，嚴重者可考慮二次增效手術。
4、角膜感染
術后角膜創面可能發生細菌或真菌感染，表現為眼紅、分泌物增多。嚴格無菌操作和術后抗生素滴眼液可降低風險。一旦發生需立即治療，避免進展為角膜潰瘍影響視力。
5、屈光回退
少數患者術后出現度數反彈，與角膜愈合反應過強或術前高度近視有關。穩定期通常需1-2年，回退超過50度可考慮二次手術。術前角膜厚度測量和年齡評估有助于預防。
術后需嚴格遵循復查計劃，避免游泳、化妝等可能污染眼部的行為，出現異常癥狀及時就診。長期使用電子設備時注意間斷休息，保持環境濕度，補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜有助于角膜修復。高度近視患者仍需定期檢查眼底，預防視網膜病變等原發病進展。
