提高精子質量的藥物主要包括抗氧化劑、激素調節劑和營養補充劑三類。這些藥物通過改善精子生成環境、減少氧化損傷或調節內分泌功能發揮作用,需在醫生指導下根據具體病因選擇。

抗氧化劑是臨床常用的一類藥物。左卡尼汀能增強精子線粒體功能,改善精子活力;輔酶Q10通過清除自由基減少DNA損傷;維生素E聯合硒制劑可降低精子膜脂質過氧化。對于精索靜脈曲張或長期接觸有毒物質導致的氧化應激損傷,這類藥物效果顯著。
激素調節劑適用于內分泌異常患者。枸櫞酸氯米芬可刺激垂體分泌促性腺激素,改善睪丸生精功能;來曲唑能降低雌激素水平,促進睪酮合成;人絨毛膜促性腺激素可直接刺激睪丸間質細胞。使用前需通過性激素六項檢查確認是否存在促卵泡激素低下或雌激素過高等問題。

營養補充劑針對微量元素缺乏情況。鋅制劑參與精子頂體反應和染色質濃縮,缺鋅會導致精子活力下降;精氨酸是合成一氧化氮的前體物質,能改善睪丸微循環;葉酸聯合維生素B12可糾正同型半胱氨酸代謝異常。這類藥物適合長期偏食或胃腸吸收功能障礙者。
部分中成藥也有明確療效。五子衍宗丸能補腎益精,改善睪丸生精上皮功能;麒麟丸可調節下丘腦-垂體-性腺軸;生精片對精液液化異常效果較好。使用時應辨證施治,腎陽虛者多見畏寒肢冷,腎陰虛者常伴潮熱盜汗。

藥物治療需配合生活方式調整。避免高溫環境、控制體重、戒煙限酒等措施能增強藥物療效。嚴重少弱精癥患者可能需要輔助生殖技術干預。用藥期間應每3個月復查精液常規,根據參數變化調整方案。








