肋骨炎癥肋軟骨炎可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉或塞來昔布緩解疼痛和炎癥，嚴重時需在醫生指導下短期使用糖皮質激素。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹，適用于輕中度肋軟骨炎。雙氯芬酸鈉具有較強抗炎作用，可緩解局部壓痛。塞來昔布為選擇性COX-2抑制劑，胃腸道副作用較小，適合長期需鎮痛患者。使用需注意避免空腹服藥，警惕消化道出血風險。
2、糖皮質激素：
對于頑固性疼痛或合并明顯腫脹的病例，醫生可能建議短期口服潑尼松或局部注射曲安奈德。這類藥物能快速抑制免疫反應，但需嚴格限制使用周期，長期應用可能導致骨質疏松或血糖升高。注射治療需由專業醫師操作避免氣胸風險。
3、肌肉松弛劑：
伴隨肋間肌痙攣時可聯合使用氯唑沙宗或替扎尼定，通過阻斷神經肌肉信號緩解放射性疼痛。常見副作用包括嗜睡和口干，服藥期間應避免駕駛或高空作業。與抗炎藥聯用需間隔2小時以上。
4、外用藥膏：
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠可直接涂抹疼痛區域，通過皮膚吸收減少全身副作用。每日使用不超過3次，涂抹后避免立即覆蓋衣物。皮膚破損處禁用，過敏體質者需先做小范圍測試。
5、輔助藥物：
維生素B族可營養周圍神經，甲鈷胺能促進受損神經修復。中成藥如活血止痛膠囊可改善局部微循環，但需注意與西藥的相互作用。合并焦慮失眠者可短期使用低劑量阿米替林。
肋軟骨炎患者應避免提重物及劇烈轉體運動，睡眠時選擇半臥位減輕胸部壓力。飲食增加富含Omega-3的深海魚和亞麻籽油，減少促炎食物如紅肉和精制糖攝入。急性期可局部冷敷，慢性期改為熱敷配合擴胸運動。若出現持續高熱、呼吸困難或皮下波動感，需警惕感染性肋軟骨炎可能，應立即就醫。
