伸筋片不宜與抗凝血藥、中樞抑制劑、強心苷類藥物、堿性藥物及含相同成分的中成藥合用。合用可能增加出血風險、加重中樞抑制、誘發強心苷中毒、降低藥效或導致成分過量。
1、抗凝血藥：
伸筋片中的活血化瘀成分如紅花、當歸等可能增強華法林、阿司匹林等抗凝血藥物的作用，合用易引發出血傾向，表現為牙齦出血、皮下瘀斑等。需要聯用時需嚴密監測凝血功能。
2、中樞抑制劑：
伸筋片含有的部分成分可能增強苯巴比妥、地西泮等鎮靜催眠藥的中樞抑制作用，導致嗜睡、呼吸抑制等不良反應。老年患者及呼吸功能不全者需特別注意。
3、強心苷類藥物：
與地高辛等強心苷類藥物合用時，伸筋片中的某些成分可能影響心肌細胞鉀離子濃度，增加強心苷中毒風險，出現心律失常、惡心嘔吐等癥狀。
4、堿性藥物：
伸筋片中的酸性成分與碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等堿性藥物合用會發生中和反應，降低雙方藥效。建議間隔2小時以上服用。
5、同類中成藥：
與活血止痛膠囊、跌打丸等含相似活血成分的中成藥聯用，可能導致成分疊加過量，增加肝腎代謝負擔。需在醫師指導下調整用量。
使用伸筋片期間應避免飲酒及辛辣刺激性食物，以免加重胃腸道反應。服藥后出現皮膚瘙癢、胸悶等過敏癥狀需立即停藥。慢性病患者聯合用藥前建議咨詢醫師，定期復查肝腎功能。運動時注意避免關節過度負重，可配合熱敷促進局部血液循環。儲存時需密封避光，防止藥物成分氧化失效。
