肝功能異常多數情況下可以治好。治療效果取決于病因、病情嚴重程度及患者是否及時接受規范治療。
一、可逆性肝功能異常的治療：
由脂肪肝、酒精性肝病或藥物性肝損傷引起的肝功能異常，早期干預效果較好。調整生活方式是關鍵，需戒酒、避免肝毒性藥物，采用低脂高蛋白飲食。補充水飛薊素、甘草酸制劑等護肝藥物可促進肝細胞修復。伴隨乏力、食欲減退癥狀時，建議每日攝入30克優質蛋白，如魚肉、豆制品。
二、慢性肝病的長期管理：
慢性乙肝、丙肝導致的肝功能異常需抗病毒治療，選用恩替卡韋、索磷布韋等藥物控制病毒復制。肝硬化代償期患者每3個月需檢測甲胎蛋白和肝臟超聲，失代償期需限制每日鈉鹽攝入低于2克。門靜脈高壓患者可考慮經頸靜脈肝內門體分流術，食管靜脈曲張者可行內鏡下套扎術。
三、終末期肝病的治療選擇：
肝癌或肝功能衰竭患者需評估肝移植指征，符合米蘭標準的肝癌患者5年生存率可達70%。肝移植術后需終身服用他克莫司等免疫抑制劑，術后1年內每周監測血藥濃度。姑息治療階段需每日補充支鏈氨基酸制劑，控制血氨水平低于60μmol/L。
肝功能異常患者應保持每日30分鐘有氧運動，如快走、游泳，避免劇烈運動。飲食以蒸煮為主，每日蔬菜攝入不少于500克，限制動物內臟等高嘌呤食物。睡眠時間保證7-8小時，夜間11點前入睡有助于肝臟修復。定期復查肝功能、凝血功能等指標，乙肝患者需每6個月檢測HBV-DNA載量。出現皮膚黃染、腹圍增大等癥狀時需及時就診。
