拔智齒通常無需住院，可通過局部麻醉門診操作完成。是否需要住院取決于智齒生長位置、手術(shù)難度、患者全身狀況等因素。
1、簡單拔除：
正位萌出的智齒拔除屬于門診小手術(shù)，采用局部麻醉即可完成。操作時(shí)間約15-30分鐘，術(shù)后觀察30分鐘無異常即可離院。術(shù)后需咬止血棉球40分鐘，24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、復(fù)雜阻生齒：
橫向或倒置阻生智齒可能需要切開牙齦、去骨或分牙拔除。這類手術(shù)創(chuàng)傷較大，但多數(shù)仍可在門診完成?？赡芘c鄰牙阻力大、骨埋伏深等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為張口受限、鄰牙松動(dòng)等癥狀。
3、全身狀況評(píng)估：
患有嚴(yán)重凝血功能障礙、未控制的高血壓或心臟病患者需住院監(jiān)測。這類人群術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)后可能需要靜脈輸液和心電監(jiān)護(hù)。住院時(shí)間一般為1-2天。
4、術(shù)后并發(fā)癥：
干槽癥、持續(xù)出血或感染等情況可能需要住院處理。干槽癥發(fā)生率約3%-5%，表現(xiàn)為術(shù)后3-5天劇烈疼痛伴腐臭味。住院治療包括清創(chuàng)、填塞和靜脈抗生素。
5、全麻手術(shù)：
多顆復(fù)雜阻生齒或極度焦慮患者可選擇全麻下拔牙。全麻手術(shù)需住院1天，術(shù)前需完善心電圖、血常規(guī)等檢查。術(shù)后6小時(shí)禁食，24小時(shí)內(nèi)需陪護(hù)。
術(shù)后飲食建議選擇溫涼流食如牛奶、冰淇淋，避免辛辣刺激食物。48小時(shí)內(nèi)可用冰袋間斷冷敷減輕腫脹，72小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。保持口腔清潔需使用氯己定含漱液，刷牙時(shí)避開創(chuàng)口?；謴?fù)期避免吸煙飲酒，適度散步有助于預(yù)防血栓形成。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
