手掌心濕疹可能由接觸性刺激、皮膚屏障受損、遺傳易感性、特應性皮炎、真菌感染等原因引起，可通過保濕修復、避免刺激、局部用藥、抗真菌治療、光療等方式緩解。
1、接觸性刺激：
頻繁接觸洗滌劑、化學溶劑或金屬鎳等致敏物質會破壞皮膚屏障。長期摩擦或高溫潮濕環境可能誘發刺激性接觸性皮炎。建議佩戴棉質手套隔離刺激源，使用pH5.5弱酸性清潔劑替代堿性產品。
2、皮膚屏障受損：
角質層脂質結構異常導致經皮水分丟失增加。過度洗手或使用酒精消毒劑會加劇皮膚干燥脫屑。每日涂抹含神經酰胺的護手霜3-5次，沐浴后3分鐘內完成保濕以鎖住水分。
3、遺傳易感性：
FLG基因突變導致絲聚蛋白合成不足，增加外界過敏原滲透風險。此類患者常合并魚鱗病或掌跖角化癥。建議進行過敏原檢測，避免食用芒果、海鮮等常見致敏食物。
4、特應性皮炎：
可能與Th2型免疫反應過度激活有關，通常表現為對稱性紅斑伴劇烈瘙癢。急性期可短期使用氫化可的松軟膏，慢性增厚皮損適用他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。
5、真菌感染：
紅色毛癬菌感染易與濕疹混淆，表現為環形紅斑伴邊緣脫屑。鏡檢發現菌絲可確診，需聯用聯苯芐唑乳膏和口服特比萘芬，療程至少4周以防復發。
日常護理需避免搔抓，選擇純棉透氣手套減少摩擦。飲食補充維生素B族和Omega-3脂肪酸有助于皮膚修復，每周進行2-3次20分鐘手部冷敷可緩解瘙癢。持續6周未改善或出現滲液結痂需皮膚科就診排除接觸性過敏或合并感染。
